Z tego artykułu dowiesz się o pojawieniu się zakrzepu w kończynie dolnej: o objawach, przyczynach i rodzajach terapii. Powikłania choroby i rokowanie na całe życie.
Pojęcie "skrzepliny w nogach" obejmuje kilka rodzajów chorób, ich podstawę - tworzenie skrzepu w naczyniach. Rozróżnij:
- Żylna forma patologii: zakrzepowe zapalenie żył (żyły podskórne) i zakrzepica żył głębokich (lub zakrzepica żył głębokich).
- Zakrzepica tętnic.
Zakrzepicy żylnej tworzenia skrzepu typowy „in situ”: pod działaniem czynników chorobotwórczych w ścianie zbiornika powstaje skrzep, który może rozpadać się na kawałki i migracji przez naczynia.
Zakrzepica tętnic charakteryzuje migrację skrzepu z dużych naczyń do małych, gdzie całkowicie blokują przepływ krwi.
Zasady tworzenia skrzeplin są zunifikowane dla całego układu naczyniowego, niezależnie od lokalizacji skrzepu (kończyn, naczyń sercowych itp.).
Skrzepliny na nogach, w zależności od rodzaju dotkniętego naczynia, mają różne objawy kliniczne:
- Zakrzepowe zapalenie żył występuje na tle zmian zapalnych w żylakach. Wzmocnienie zespołu bólowego, pojawienie się zaczerwienienia skóry nad powiększonymi naczyniami jest głównymi objawami choroby.
- Pojedyncze skrzepliny w głębokich żyłach poniżej kolana są początkowo bezobjawowe. Całkowite zachodzenie światła żyły powoduje ból, obrzęk i sinicę skóry.
- W pierwszych minutach blok tętnicy objawia się silnym bólem poniżej zmiany, skóra blednie, funkcja ruchu zostaje zakłócona.
Niebezpieczeństwa to skrzepy w tętnicach i głębokich żyłach. Naruszenie przepływu krwi podczas wyłączania tętnicy prowadzi do utraty kończyny, jeśli przepływ krwi nie zostanie przywrócony w ciągu 1-1,5 godziny (w zależności od pory roku). Bezobjawowe i ruchliwe skrzepy w naczyniach żylnych - przyczyna blokady tętnic płucnych. Naruszenie przepływu krwi w małych gałęziach prowadzi do zapalenia tkanki płucnej i całkowitego wyłączenia dużych pni - przyczyny nagłej śmierci.
Leczeniem patologii zajmują się chirurdzy naczyniowi (angiolog, flebolog), w ośrodkach regionalnych - chirurdzy ogólni.
Całkowite wyleczenie jest możliwe ze skrzepu krwi w tętnicach i żyłach głębokich kończyn dolnych, żylaki zakrzepowe w tle mają skłonność do częstych nawrotów. Przyczyny, objawy i leczenie wszystkich skrzepów krwi w nogach omówiono szczegółowo poniżej.
Przyczyny
Biorąc pod uwagę mechanizmy powstawania, przyczyny powstawania skrzepów w kanale tętniczym i żylnym różnią się.
Zakrzepica żylna
Grupa przyczyn i bardziej szczegółowy opis:
Zakłócenie rozwoju zastawek żylnych w okresie wewnątrzmacicznym
Kompresja dużych żylnych pni z zewnątrz (ciąża, procesy objętościowe w miednicy małej, powiększenie węzłów chłonnych)
Ciężkie formy odwodnienia (procesy zakaźne, nadużywanie alkoholu);
Choroby onkologiczne (typowe dla nowotworów trzustki, żołądka)
Odbiór tabletkowanych środków antykoncepcyjnych
Procesy infekcyjno-zapalne w naczyniach otaczających naczynie
Tworzenie się skrzeplin w układzie żylnym kończyn dolnych rzadko występuje w przypadku jednego, wyizolowanego, powodu, częściej czynniki działają razem.
Zakrzepica tętnic
Grupa przyczyn i bardziej szczegółowy opis:
Infekcyjno-zapalne uszkodzenia wewnętrznej wyściółki serca (zapalenie wsierdzia)
Wady zastawkowe, zwłaszcza po korekcji chirurgicznej
Manifestacje
Oznaki skrzepliny w nodze zależą od rodzaju naczynia i stopnia blokady światła. Przy niekompletnych zaburzeniach przepływu krwi w żyle nie ma objawów klinicznych, tylko powikłania choroby, które powstają, mogą pozwolić podejrzewać i diagnozować patologię. Zakrzepicy naczynia tętniczego zawsze towarzyszy specyficzna symptomatologia.
Z wyłączeniem przebiegu bezobjawowego obecność zakrzepu w naczyniu ma wiele charakterystycznych cech.
- drętwienie i obniżenie lokalnej temperatury poniżej poziomu zmiany;
- zespół bólowy (stały, zaostrzony).
- utrata czułości;
- naruszenie, a następnie całkowita utrata ruchu w kończynie;
3 stopień: wyraźny obrzęk tkanek, ich martwica.
Ciężka tkliwość po dotknięciu
Zaczerwienienie skóry nad żyłą i otaczającymi tkankami
- umiarkowany obrzęk;
- siniczne przebarwienia skóry;
- uczucie ciężkości w kończynie (zespół bólowy jest nieobecny lub nie wyrażony).
Uszkodzenie regionu krętniczo-udowego:
- Nagły, silny ból.
- Blado, a następnie niebiesko-fioletowe zabarwienie skóry.
- Zwiększający obrzęk kończyny z przejściem do miednicy.
- Rozległe oderwanie warstwy powierzchniowej skóry z tworzeniem się płynnych bąbelków.
- Zespół odurzania ogólnego z naruszeniem funkcji narządów wewnętrznych.
W przypadku zmian miażdżycowych w kończynach dolnych 70% pacjentów nie ma objawów klinicznych przez długi czas. 20% odnotowuje progresywny charakter patologii ze stopniowym zakłócaniem nawykowej jakości życia. W 10% zakrzepicy tętniczej kończy się amputacja kończyny.
W 90% zakrzepowego zapalenia żył - powikłania żylaków, pozostałe 10% występuje na tle tworzenia się skrzepów w głębokich żyłach i jest pourazowe. Ogólny stan zdrowia nie cierpi. Zakrzepowe zapalenie żył związane z przewlekłą niewydolnością żylną jest często nawracane i powikłane przez przejście zakrzepicy w żyły głębokie.
Tworzenie się skrzepów w żyłach głębokich, związane z krótkotrwałym działaniem czynnika sprawczego (operacja, ciąża itp.), Pod warunkiem szybkiego leczenia, jest uleczalne. Wrodzone i chroniczne przyczyny (trombofilia, oncoprocess) prowadzą do nawrotu choroby, wysokiego ryzyka masywnego zniszczenia tkanki płucnej. W przypadku zakrzepicy naczyń podudzi ogólny stan zdrowia pozostaje zadowalający. Powstawanie zakrzepów w dużych żyłach regionu udowego i miednicy od pierwszych godzin towarzyszy poważnym stanom. Każdego roku jedna osoba na 1000 populacji świata umiera z powodu skrzeplin w naczyniach płucnych.
Jak zawsze wygląda zakrzep w nodze: skład mieszaniny płytek, włókien fibryny, białych i czerwonych krwinek. Luźną masę formowanych elementów jest podatny na rozpad w ciągu pierwszych 10 dni (maksymalnie tworzenia skrzepu ryzyko migracji łożyska naczyniowego) po rozwijających się skrzepliny włókien łącznej i szczelnie przylega do ścianki naczynia.
Na zewnątrz (na zewnątrz) zakrzep nie jest widoczny, ponieważ znajduje się wewnątrz naczynia.
Diagnostyka
Standard diagnostyczny podejrzanego zakrzepu w nogach obejmuje:
Podejrzeniem żył głębokich zmian chorobowych naczyń piszczelowej przeprowadzić szereg prób, dla którego zespół znaczny ból (maksymalna zgięcie stopki na tylnej stronie pierścieniowego ciśnienia w dolnej części nogi, i tak dalej).
Koagulogram: wzrost poziomu fibrynogenu, przesunięcie wskaźników w kierunku zwiększenia koagulacji
Oznaczanie wzrostu D-dimerów: swoisty marker zakrzepowy
Rozwiązanie problemu leczenia wewnątrznaczyniowego
Leczenie
Leczenie jakiejkolwiek zakrzepicy jest konieczne w warunkach szpitala chirurgicznego (naczyniowego). Z czasem iw całości prowadzona terapia prowadzi do resorpcji skrzepów. Całkowite wyleczenie jest możliwe w przypadku braku pierwotnego zaburzenia krążenia i dobrej odpowiedzi na leczenie. W przypadku przewlekłej niewydolności naczyniowej (tętniczej lub żylnej) ryzyko nawrotu choroby jest wysokie.
Zakrzepica tętnic
- Najważniejszą metodą jest chirurgiczne usunięcie skrzepu (trombektomia). Prowadzić interwencje otwarte i wewnątrznaczyniowe.
- Traktuj chorobę sprawczą.
- Terapia lekowa jest poprawa ukrwienie tkanek (leki, które zwiększają naczyń krwionośnych, co zapobiega sklejaniu płytek) i zapobiegania tworzeniu się nowych skrzepów (heparyna i jej pochodne, warfaryna).
Zakrzepowe zapalenie żył
- Leki stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego w ścianie żyły zmniejszenie lepkości krwi (Detraleks, Troxevasin heparyny maści) - lokalny i tabletkowanej postaci.
- Stosuj leki przeciwzapalne (Nimesulide, Ketorolac).
- Przeprowadzić kompresję kończyn dolnych za pomocą specjalistycznej dzianiny.
- Wykonuj kompresy na pół alkoholu w nocy.
- Traktuj przyczyny choroby.
Zakrzepica żył głębokich
Co się robi z terapią:
- stosować leki w celu resorpcji zakrzepów i zapobiegania tworzeniu się nowych (grupa heparynowa, warfaryna);
- przeprowadzić korektę leku w przypadku zaburzeń odżywiania z powodu poprawy zaopatrzenia w krew (Trental, Reopoliglyukin itp.);
- zrobić płyn dożylny do upłynniania krwi;
- stworzyć filtr - pułapkę skrzepów - w dolnej żyle głównej, jeśli występują ruchome skrzepliny lub epizody migracji skrzepów w tętnicach układu płucnego;
- wykonać operację usunięcia skrzepliny - trombektomii - z dużych żylnych pni w obecności zdolności technicznych.
Prognoza
Jeśli nie ma przewlekłego zaburzenia przepływu krwi w naczyniach kończyn dolnych, 70-80% pacjentów uzyskuje pełne wyleczenie, reszta w pierwszym roku po wyleczeniu rozwija się po zakrzepicy, co wymaga dalszego leczenia.
Blok tętnicy płucnej występuje w 20% przypadków, w 3-5% jest śmiertelny.
Zakrzepica jako powikłanie przewlekłej niewydolności naczyń często powtarza się i całkowite wyleczenie jest niemożliwe. Terapia obejmuje stałe zapobieganie tworzeniu się skrzepów.
Zdjęcie i opis objawów, metody leczenia zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych
Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych jest ostrą chorobą atakującą żyły zlokalizowane pod mięśniami. W żyłach powstają skrzepy krwi, zwężając światło naczynia, aż całkowicie się zatka. Okluzja naczyń stwierdzono w 15% przypadków. Czasami zakrzepica żylna rozwija się szybko, może prowadzić do niepełnosprawności, a nawet śmierci.
Najgłębsze naczynia dolnej części nóg są najbardziej podatne na zakrzepicę. Utworzone skrzepy są przymocowane do ścian naczyń. W ciągu pierwszych 3-4 dni skrzepy krwi są słabo zatrzymywane, mogą się odrywać i migrować wraz z przepływem krwi.
Stopniowo skrzep twardnieje i solidnie przymocowana do ściany żyły, powodując głębokie żyły zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych - zapalenie ściany żyły skrzepu krwi. Zapalenie prowadzi do powstania nowych zakrzepów, które osiadają powyżej pierwotnego skrzepu. Przejście zakrzepicy do zakrzepowego zapalenia żył następuje około tygodnia.
Przyczyny rozwoju patologii
Główne przyczyny choroby - zwiększona krzepliwość krwi, spowolnienie przepływu krwi żylnej i uszkodzenie ścian naczyń krwionośnych (triada Virchow). Rozwój zakrzepicy może prowokować:
- Wrodzone wady żył;
- Choroby onkologiczne;
- Zaburzenia endokrynologiczne;
- Ciąża;
- Infekcje;
- Urazy i interwencje chirurgiczne;
- Paraliż kończyn;
- Przyjmowanie leków zwiększających krzepliwość krwi;
- Długie leżenie w łóżku;
- Otyłość;
- Żylaki.
Dodatkowe czynniki ryzyka obejmują palenie tytoniu, silna aktywność fizyczna, długotrwałe siedzenie lub stanie, związane z charakterystyką działalności zawodowej, wiek przekraczający czterdzieści lat.
Znaki i objawy
Zakrzepica głęboka żyły we wczesnych stadiach mogą być bezobjawowe a jego pierwszą manifestacją jest zakrzepica płucna (choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej, PE). Typowy rozwój choroby występuje u około co drugiego pacjenta.
Klasyczne objawy zakrzepicy żył głębokich to:
- Lokalny wzrost temperatury w dotkniętym obszarze.
- Zwiększenie ogólnej temperatury do 39 stopni lub więcej.
- Kłucie bólu w przebiegu dotkniętej żyły.
- Wytrzymałość w nogach.
- Obrzęk znajduje się poniżej obszaru mocowania skrzepu.
- Błyszcząca lub cyjanotyczna skóra.
- Część objętości krwi z zakrzepłej żyły jest wysyłana do naczyń powierzchniowych, które stają się wyraźnie widoczne.
W ciągu pierwszych dwóch dni po utworzeniu zakrzepicy w żyłach głębokich dolnej części nogi lub uda objawy są słabo wyrażone. Z reguły są to łagodne bóle mięśnia brzuchatego łydki, które zwiększają się podczas ruchu i podczas palpacji. W dolnej części goleni występuje niewielka obrzęk.
Jeśli istnieje podejrzenie zakrzepicy testuje Lovenberga i Homansa. Pacjent jest proszony o zgięcie stopy. Potwierdzeniem rozpoznania jest ból w podudzie. Kiedy zraniona noga jest ściskana tonometrem przy wartościach ciśnienia krwi 80/100 mm Hg. Art. jest ból. Czułość przy ściskaniu zdrowej kończyny odczuwana jest przy ciśnieniu krwi 150/180 mm Hg. Art.
Nasilenie i lokalizacja objawów zależy od lokalizacji zakrzepłej okolicy. Im wyższe uszkodzenie, tym wyraźniejsza sinica, obrzęk i ból. Zwiększa to ryzyko oddzielenia skrzepliny i rozwoju PE.
Gdy zakrzepica żyły udowej obrzęk zlokalizowane w kości udowej krzepnięcia na poziomie tętnicy biodrowej i żyły udowej (zakrzepica ileofemoralny) przy obrzęk całej kończyny, zaczynając od fałd pachwinowych. Skóra dotkniętej kończyny nabiera mleczno-białej lub cyjanotycznej barwy.
Rozwój choroby zależy od lokalizacji skrzepliny. Zakrzepica żółciowa rozwija się gwałtownie, pojawiają się bóle, potem noga pęcznieje, zmienia się kolor skóry.
Zakrzepica naczyń w dolnej części piszczeli objawia się łagodnymi bólami. Nasilenie bólu podczas ruchu i ćwiczeń wzrasta. Dotknięte Noga puchnie poniżej miejsca lokalizacji skrzepliny, skóra staje się blada, staje się błyszcząca, później nabywa wyraźny odcień cyjanotyczny. W ciągu kilku dni po utworzeniu skrzepliny pojawiają się żyły powierzchowne.
Aby lepiej zrozumieć, co czeka pacjenta, jeśli zignoruje objawy i oznaki zakrzepicy żył głębokich w kończynach dolnych i brak leczenia, spójrz na zdjęcie:
Kiedy iść do lekarza
Zakrzepica żylna jest podstępną i śmiertelną chorobą. Najpoważniejsze okazja do odwiedzenia flebologa - zwiększona krzepliwość krwi bez względu na urazy, interwencje chirurgiczne, rany itp.
Nie zwlekaj z wizytą u lekarza i pojawieniem się charakterystycznego bólu w nogach przeciwko jednemu lub więcej czynnikom ryzyka zakrzepicy żył głębokich w kończynach dolnych. Do zakłóceń powinny również wpływać zmiany koloru skóry, charakterystyczne dla zakrzepicy żył.
Diagnostyka
Główne metody diagnozy zmian naczyniowych - skanowanie duplex i analiza krwi dla D-dimerów. Jeżeli lekarz ma wątpliwości co do wyników badania dupleksowego lub zakrzepu znajduje się powyżej fałdka pachwinowego, stosuje się metodę flejografii z promieniowaniem.
Preparat nieprzepuszczający promieniowania rentgenowskiego wstrzykuje się do żylnego kanału i pobiera się zwykłe promieniowanie rentgenowskie. Ta metoda zapewnia bardziej wiarygodne dane niż ultradźwięki i może dokładnie określić lokalizację skrzepliny.
Obraz kliniczny choroby przypomina rozwój innych patologii, w tym te niezwiązane ze zmianami naczyniowymi. Rozpoznanie różnicowe wykonuje się z chorobą Buergera, torbiel Bakera, ostrą zator koczno-udową.
Przyczyną bólu mięśni łydek może być zapalenie nerwu kulszowego o różnej etiologii. Ból pochodzenia neurologicznego ma charakter trwały i często towarzyszy mu upośledzona wrażliwość, reakcje motoryczne lub tkanka troficzna.
Obraz kliniczny przypominający pokonać żyłach głębokich kończyn dolnych mogą rozwijać się lymphostasis, zapalenie stawów, bóle mięśniowe, zapalenie mięśni, uraz, ucisk żył z zewnątrz (w tym procesów nowotworowych), patologie powierzchownych żył, miażdżyca tętnic i niewydolności żylnej i szeregu innych chorób.
Leczenie
Po wykryciu choroby leczenie rozpoczyna się natychmiast. W zależności od charakterystyki konkretnego przypadku klinicznego, ciężkości stanu pacjenta oraz stadium choroby leczenie odbywa się w szpitalu lub ambulatoryjnej dział chirurgiczny charakterze zachowawczym lub zabiegowym metody.
Terapia zachowawcza
Gdy pierwotne wykrycie leczenia zakrzepicy trwa do 6 miesięcy, a nawroty choroby - do roku lub dłużej. W ostrym okresie choroby pacjent zostaje umieszczony w szpitalu i wyznaczyć 10 dni odpoczynku w łóżku. Łóżko w stopie podnosi się o około 20 stopni, aby poprawić wypływ krwi z dystalnych części kończyn.
Pacjentom przepisuje się leki heparynowe, trombolityczne i niesteroidowe leki przeciwzapalne. Trombolitycy są przepisywani we wczesnych stadiach rozwoju patologii, o ile nie ma ryzyka fragmentacji skrzepów. Przebieg leczenia obejmuje leki prostaglandynowe, glikokortykoidy, leki przeciwzakrzepowe. Jeśli to konieczne, zajętą nogę można unieruchomić, w niektórych przypadkach pacjenci są przypisani do noszenia dzianin kompresyjnych.
Leczenie chirurgiczne
Leczenie operacyjne podlega przypadkom zakrzepicy flotacyjnej, tj. Tych, w których istnieje wysokie prawdopodobieństwo zerwania trombusa, a także całkowite zablokowanie światła naczyń krwionośnych.
W praktyce chirurgicznego leczenia zakrzepłych żył stosuje się:
- Filtr Cava. Jest on zainstalowany w dolnej żyle głównej w celu złapania rozdartych skrzepów lub ich fragmentów i służy jako profilaktyka zakrzepów krwi.
- Krwawienie z dolnej żyły głównej. Ściana uszkodzonego naczynia jest zszywana metalowymi klipsami.
- Fog Fog Fog Cewnik Fogarty. Stosuje się go do usuwania słabo utrwalonych skrzeplin w ciągu pierwszych pięciu dni po utworzeniu skrzepu.
- Trombektomia. Operacja usuwania skrzepów we wczesnych stadiach rozwoju. Przy przechodzeniu zakrzepicy w zakrzepowe zapalenie żył trombektomia jest przeciwwskazana.
Więcej informacji na temat metod leczenia głębokich żył z zakrzepicy można uzyskać na podstawie odrębnej publikacji.
Prognozy
Przy odpowiednim stosowaniu leczenia rokowanie przebiegu choroby jest korzystne. W przypadku braku leczenia w około 20% przypadków prowadzi do zatorowości płucnej, w 10-20% przypadków PE jest ustalony śmiertelny wynik. Wśród możliwych powikłań nieleczonych zakrzepicy żył - zgorzel, udar, zawał mięśnia sercowego. Nieleczona zakrzepica żylna prowadzi do rozwoju PE w ciągu trzech miesięcy u około połowy pacjentów.
Więcej na ten temat, zobacz wideo:
Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych: objawy, leczenie, zapobieganie
Zakrzepica żył charakteryzuje się obecnością skrzepu krwi w skrzeplinie żylnej. Zakrzep powoduje zaburzenie krążenia, zmienia strukturę i wielkość żył. Zakrzepica może wystąpić bez dolegliwości, w 20% przypadków występuje ból i ograniczenie ruchu w chorej kończynie.
Niebezpieczeństwo zakrzepicy
Uwaga: powikłania zakrzepicy mogą zagrażać życiu.
Około 25% populacji cierpi na różne zakrzepice. Więcej patologii żył występuje często u kobiet (5-6 razy częściej niż u mężczyzn). Niekontrolowane przyjmowanie leków medycznych, nadmierna waga, czynniki środowiskowe przyczyniają się do rozwoju choroby.
Najczęściej zakrzepica wpływa na żyły nóg. Sieć żylna kończyn dolnych składa się z dwóch części - powierzchownej i głębokiej. Procesy zachodzące z żyłami powierzchniowymi widzimy wizualnie. Ale patologia żył kończyn dolnych często pozostaje nierozpoznana, ze względu na jej zewnętrzną niedostępność.
Większość zakrzepicy żył kończyn dolnych występuje dokładnie w części głębokiej. Zakrzep formuje się w ciągu kilku dni i słabo przylega do ściany żyły. To w tej chwili może oderwać się i poruszać się po naczyniowym łożu ciała, powodując blokadę niemal dowolnej części układu krążenia.
Przyczyny zakrzepicy żył kończyn dolnych
Najczęstsze przyczyny zakrzepicy to:
- dziedziczne i wrodzone choroby naczyniowe - osłabienie ściany żyły, niewystarczająca funkcjonalność zastawek żylnych, poszerzenie żył (żylaków), przetoki (przecięcia między tętnicami i żyłami, prowadzące do żył tętniczych);
- procesy nowotworowe - powodujące zwiększenie krzepliwości, zgrubienia i zakrzepicy;
- czynnik hormonalny - dysfunkcja gruczołów egzogennych i endogennych, niewydolność hormonalna w ciąży, terapia hormonalna. Kobiece hormony płciowe (progesteron i estrogen) przyczyniają się do powstawania zakrzepów krwi;
- nadwaga - W przypadku otyłości w organizmie w dużych ilościach powstaje analog żeński hormonów płciowych - leptyna, która powoduje zwiększoną adhezję (adhezję) płytek krwi, co wpływa na krzepnięcie krwi i sprzyja powstawaniu zakrzepów;
- uraz z krwawieniem, złamaniami i interwencjami chirurgicznymi - prowadzić do zwiększonego powstawania tromboplastyny tkankowej, powodując pogrubienie krwi i skłonność do zakrzepicy;
- niedowład i porażenie nóg - Naruszenie unerwienia fizjologicznego i unieruchomienie mięśni z atrofią powoduje spowolnienie i zaburzenie przepływu krwi w żyłach, co prowadzi do powstania skrzeplin;
- ciężkie procesy zakaźne - stany septyczne (ogólne zakażenie krwi), rozległe procesy ropne, oparzenia dużej powierzchni ciała, wyraźne zapalenie płuc. Mikroorganizmy wydzielają toksyny, które sprzyjają tworzeniu się mas zakrzepowych;
Do przyczyn powstawania zakrzepów dołączono czynniki przyczyniające się:
- starość;
- siedzący tryb życia i praca (pracownicy biurowi);
- superheavy obciążenia;
- otyłość;
- nadużywanie alkoholu i palenia.
Jak zakrzep (mechanizm rozwoju)
Najczęstszą teorią tworzenia skrzepów jest triada Virchowa.
Składa się z trzech głównych mechanizmów rozwoju procesu zakrzepowego:
- Uszkodzenie (zmiana) ściany żyły. Pourazowe pęknięcie śródbłonka (warstwa wewnętrzna) żyły, mechaniczne uciskanie lub rozciąganie stwarza warunki do tworzenia skrzepliny.
- Zwiększona krzepliwość krwi. Przydział do krwiobiegu tkankowego tromboplastyny, trombiny i innych czynników krzepnięcia prowadzi do kohezji komórek krwi i dodatkowego tworzenia substancji, które przyczyniają się do tego procesu.
- Naruszenie dynamicznych procesów przepływu krwi. Długotrwałe leżenie w łóżku, mimowolny stan nieruchomy, tworzenie się cholesterolu (płytek) w naczyniach przyczynia się do zakłócenia normalnego przepływu krwi przez naczynie. Powstały w ten sposób przepływ "vortex" sprzyja również warunkom powstawania zakrzepu.
Objawy zakrzepicy żył głębokich
Podczas tworzenia zakrzepu pacjenci zwracają uwagę na:
- ciężaru nóg lub stóp, które pojawiają się wieczorem,
- raspayuschie, przytłaczający, bolący i szarpiący ból do końca dnia;
- parestezje podudzia (uczucie drętwienia i "gęsiej skórki");
- wyraźna obrzęk i zwiększenie objętości kończyn dolnych;
- bladość i sinica skóry, przerzedzenie skóry;
- z zapaleniem żylnym (zapalenie żył) miejscowym i ogólnym wzrostem temperatury.
Po zbadaniu lekarz określa:
- błyszczący odcień skóry;
- obrzęk i wrażliwość podudzia;
- wzmożony wzorzec i wypełnienie krwią żył powierzchownych goleni (z powodu odpływu krwi przez kły z żył głębokich);
- niższa temperatura chorej nogi, w porównaniu ze zdrową.
Diagnoza i pobieranie próbek
Aby potwierdzić rozpoznanie zakrzepicy żył głębokich, wykonuje się kontrastowe badanie rentgenowskie naczyń żylnych - flebografię.
Flebogram wyraźnie określa oznaki zakrzepicy żylnej:
- "Hacked vein" - przerwa w odbiorze kontrastu w dotkniętym obszarze;
- znaczne zmniejszenie światła żyły;
- "Szorstka" powierzchnia wewnętrzna naczynia w wyniku tworzenia się płytek cholesterolu;
- Bezbarwne formacje, zespolone ze ścianami żył (skrzepliny).
Ultradźwiękowy doppler - pozwala ocenić właściwości przepływu krwi przez żyły, odbijając fale ultradźwiękowe z komórek krwi. Atraumatyczna metoda diagnozy z 90% pewnością. Dopplerografia mierzy szybkość przepływu krwi, objętość przepływu krwi, różnicę w tych parametrach na symetrycznych kończynach.
Specyficzne cechy próbek funkcjonalnych mają znaczenie informacyjne:
- Symptom Homansa - pozycja pacjenta na plecach z nogami zgiętymi w kolanach. Lekarz wykonuje bierne zgięcie stopy. W przypadku bólu i dyskomfortu mięśnia brzuchatego łydki można stwierdzić, że istnieje zakrzep;
- Test Mojżesza - odbywa się w dwóch etapach: - kiedy goleń jest ściskana w kierunku od przodu do tyłu. Drugi etap polega na ściskaniu goleni w kierunku poprzecznym. Jeśli występuje zakrzepica żył głębokich, ból objawia się tylko w pierwszym przypadku;
- Test Lovenberga - sfigmomanometr na mankiecie nakładkowym pośrodku goleni i zwiększ ciśnienie do 150 mm Hg. Art. powoduje ból poniżej mankietu w mięśniach podudzia, co wskazuje na zakrzepicę;
- Test Liskera - podczas stukania w powierzchnię przodu grzebienia piszczeli występuje ból kości. Jest to dowodem na korzyść zakrzepicy;
- Znak Luvela - pojawienie się lub wzmocnienie bólu w dolnej części nóg podczas kaszlu lub kichania;
- test marszowy - od stóp do pachwiny pacjenta, elastyczny bandaż jest nakładany w sposób ciągły. Pacjent proszony jest o chodzenie na kilka minut. Następnie bandaż zostaje usunięty. Gdy pojawia się ból i widoczne powiększone żyły podskórne, wysuwa się wniosek o istniejącej zakrzepicy;
- Test Pratta - 1 - mierzy się obwód dolnej części nogi, następnie podnosi się nogę, a badacz opróżnia powierzchowne żyły dolnej części ciała za pomocą ruchów masujących dłoni. Na stopie nakłada się elastyczny bandaż (od palców w górę). Po kilku minutach chodzenia bandaż zostaje usunięty. Kiedy pojawia się ból i nieprzyjemne odczucia, a także wzrost objętości goleni, istnieje podejrzenie zakrzepicy;
- Test Mayo-Pratt - w pozycji leżącej na równej powierzchni umieszcza się rolkę pod nogami pacjenta. Specjalista opróżnia powierzchowne żyły za pomocą masażu i stosuje opaskę uciskową w górnej części uda. Po nałożeniu opaski uciskowej pacjentowi można chodzić przez około pół godziny. Kiedy są ostre bóle w dolnej części nogi i uczucie raspiraniya, możesz mówić o zakrzepicy.
Uzupełnieniem badania jest sfigmografia, termometria skóry, flebotonometria, techniki radioizotopowe.
Leczenie zakrzepicy żył głębokich kończyn
W łagodnych przypadkach dozwolone jest leczenie ambulatoryjne. Ale w każdym przypadku z leżenia w łóżku trwającym do 2 tygodni.
Leczenie zachowawcze
Opiera się na kilku specyficznych grupach leków:
- antykoagulanty o działaniu bezpośrednim - Najczęściej używana jest heparyna. Mechanizm terapeutyczny opiera się na "rozcieńczeniu" krwi z powodu zmniejszenia czynności trombiny i zwiększonej produkcji antytrombiny. Dawki heparyny są wybierane indywidualnie przez lekarza. Jest wstrzykiwany. Zastosowana nowoczesna forma przedłużona (z rozszerzonym działaniem) - Clexane, Fraksiparin;
- antykoagulanty o działaniu pośrednim - Warfaryna, Coumadin. Leki te zapobiegają tworzeniu się trombiny, tłumiąc poprzedzającą ją formę - protrombinę. Leki te są przepisywane pod ścisłym nadzorem personelu medycznego, aby uniknąć możliwych powikłań w postaci krwawienia;
- substancje enzymatyczne o właściwościach trombolitycznych - Streptokinaza, Urokenaz. Mają zdolność dobrego rozpuszczania się powstałych skrzepów krwi i powstrzymywania dalszego krzepnięcia krwi. Wprowadzić w warunkach stacjonarnych w postaci roztworów upuszczających.
- leki poprawiające reologiczne właściwości krwi - Rheosorbylact, Reopoliglyukin, itp.) Te rozwiązania lecznicze poprawiają mikrokrążenie krwi, zmniejszając jej lepkość i zdolność do krzepnięcia. Wprowadzony w postaci kroplówek w ilościach od 200 do 1000 ml, czasem więcej;
- leki przeciwzapalne - Voltaren, Indomethacin, Aspirin itp. mają zdolność zmniejszania objawów bólowych, rozcieńczania krwi, usuwania obrzęków i procesów zapalnych. Przypisuj jako tabletki i formy wtryskowe.
Terapię lekową uzupełnia bandaż chorej kończyny bandażem elastycznym. Ważne jest, aby obserwować prawidłową technikę - bandaż jest stosowany w pozycji leżącej, z zaślepionymi żyłami, z przewodami od stóp i stóp.
Zwróć uwagę: zamiast bandaże możesz użyć specjalnej bielizny kompresyjnej (pończochy, podkolanówki). Rozmiar i stopień kompresji wybiera lekarz. Musisz położyć pościel w łóżku, przed podniesieniem i zdjąć, kiedy możesz się położyć.
Chirurgiczne leczenie zakrzepicy
Operacja jest przypisana, jeśli:
- z rozwojem wyraźnego zapalenia żył - zakrzepowym zapaleniem żył;
- z prawdopodobieństwem oddzielenia skrzepliny i ryzykiem zatorowości płucnej (PE);
- rozpowszechnianie procesu zakrzepowego;
- zakrzep nie jest przymocowany do ściany naczynia (flotacja).
Operacja jest przeciwwskazana, gdy:
- obecność ostrej fazy procesu;
- w przypadku niewyrównanych chorób serca i układu oddechowego;
- ostre fazy infekcji.
Metody chirurgicznego leczenia zakrzepicy
Współczesna medycyna zna szeroką gamę technik autorskich w leczeniu zakrzepicy żył kończyn dolnych. Naszym zadaniem jest zapoznanie się z podstawowymi.
Trombektomia
Najczęściej stosowane zabiegi chirurgiczne, których zadaniem jest usunięcie istniejącego skrzepliny (do 7 dni), przywrócenie prawidłowego krążenia krwi w naczyniu lub za pomocą zabezpieczeń.
Operacja Troyanova-Trendelenburg
Poprzez nacięcie krocza, aby przeznaczyć więcej podskórnego Wiedeń, które w wielu aspektach mogą być zamknięte, albo ustalony specjalnych uchwytów, przepływu krwi, ale utrwalanie odrywana skrzepów krwi.
Instalowanie filtrów
Specjalne filtry baldaszkowo są przyszyte do wnęki dolnej żyły głównej dolnej. Taki obraz tworzy przeszkodę w rozprzestrzenianiu się skrzepów krwi w krwiobiegu i przenosi je do ważnych naczyń.
Metody tradycyjnej medycyny w leczeniu zakrzepicy żył kończyn dolnych
Aby złagodzić stan i przeszkadzać w rozwoju i rozprzestrzenianiu się zakrzepicy zaleca się leczenie w domu:
- sok z cebuli z miodem (wymieszaj sok z miodem w równych proporcjach, nalegaj na 3 dni i odstaw na 10 dni w lodówce). Weź łyżkę stołową trzy razy dziennie. Efekt jest spowodowany obecnością naturalnych antykoagulantów;
- nalewka z białej akacji - zawiera glikozydy i oleje, które mają zdolność rozcieńczania krwi. Nalać ocierać skórę o zakrzepicę i przyjmować 5 kropli 3 razy dziennie. Przebieg leczenia to miesiąc;
- wywar z szyszek chmielowych. Weź pół szklanki 4 razy dziennie przez miesiąc.
Funkcje żywienia i dieta
Jeśli masz nadwagę, musisz się jej pozbyć. W diecie powinno być wystarczająco witaminyzowane jedzenie. Należy preferować owoce i warzywa, które pomagają wzmocnić ściany naczyń krwionośnych - róży, kapusty, kopru, czosnku, arbuzów, szczawiu.
Produkty zawierające miedź, - owoce morza, są przydatne. Miedź służy jako źródło materiału dla elastyny, która jest częścią ściany żyły.
Ważne: limit - alkohol, nadmiar tłuszczu, czekolada i kawa, majonez.
Zapobieganie zakrzepicy żył kończyn dolnych
Jako środek zapobiegawczy ważny jest reżim ruchowy, zdrowie bieganie, długie spacery to naturalne sposoby zapobiegania chorobom żylnym.
Regularne polewanie i kąpanie w zimnej wodzie przez kilka minut znacznie zmniejsza ryzyko chorób naczyniowych. Odmowa palenia i alkoholu jest również korzystna dla zdrowia żył.
Jeśli występują oznaki żylaków, wczesne leczenie do lekarza i wdrożenie wszystkich zaleceń zapobiegnie postępowi choroby i pojawieniu się powikłań.
13 532 wyświetlenia w sumie, 3 odsłon dzisiaj
Zakrzepica naczyń krwionośnych nóg: od pierwszych oznak i profilaktyki do walki z chorobą
Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych jest bardzo poważną chorobą, poza tym często występuje bezobjawowo. Ale jeśli objawy choroby nie zostaną rozpoznane na czas, a leczenie nie zostanie przeprowadzone, konsekwencje są bardzo poważne, w tym śmierć.
W zakrzepicy żył kończyn dolnych powstają skrzepliny lub skrzepy krwi w ich jamach, które uniemożliwiają normalny ruch krwi. Pod koniec czasu mogą zatkać żylne światło, a nawet zejść. Jeśli dojdzie do naruszenia przepływu krwi, w przypadku zakłóceń w dostawie tkanki mogą zamrzeć.
Jeśli skrzep krwi zostanie oderwany od naczynia, może on trafić do serca, płuc, innych narządów. W związku z tym jest to niebezpieczne, ponieważ może wystąpić udar, choroba zakrzepowo-zatorowa lub zawał serca, a choroby te prowadzą do nagłej śmierci lub porażenia.
Objawy i oznaki chorób naczyniowych
Niestety, często nie jest możliwe określenie początkowych objawów zakrzepicy naczyń nóg w czasie, ale jeśli skóra zmienia kolor, a skrzep znajduje się w miejscu, pojawia się obrzęk - są to objawy choroby naczyniowej. Wielu nie wie, że ten typ zakrzepicy jest prawie bezobjawowy, a zatem bardzo niebezpieczny.
U zdrowego człowieka żylnych krew przemieszcza się od dołu do góry, od stóp - do narządów znajdujących się powyżej: płuc, serca, itp Jeśli skrzep zablokuje światło żyły, krew jest trudno płynąć z dolnej konechnotey i otekut... Ponieważ skrzeplina może znajdować się w różnych miejscach, obrzęk pojawia się również na dolnej części nogi, kostce, udzie. Czasami cała noga puchnie.
Zdjęcie: zakrzepica i zerwanie skrzepliny z zatorowością
Bardzo niewiele osób zwraca uwagę na takie oznaki zakrzepicy jak rzadkie bóle, sztywność, uczucie ciężkości i raspiraniya w mięśniach nóg iz czasem zwracają się do lekarzy. Takie niepoważne podejście do własnego zdrowia prowadzi do złych konsekwencji. Czasami dochodzi do ostrej zakrzepicy. Osoba, która dzisiaj poruszała się normalnie, z powodu dużego obrzęku, nie może jutro wyjść z łóżka. Niezwykle poważny, jeśli z powodu utajonej postaci zakrzepicy, pacjent nagle ma zator płucny (PE). Dzieje się tak, ponieważ zakrzep pęka i migruje z uszkodzonych naczyń nóg do tętnicy płuc, gdzie jest zatkany. W rezultacie u pacjenta występuje ostra niewydolność czynności serca lub płuc.
Dla perswazji, historia życia, znana autorowi:
Jej teściowa, z natury bardzo zdrowa kobieta i nigdy nie chora, zmarła w ciągu tygodnia od zakrzepicy z zatorami.
I tak było:
W drodze do domu ze sklepu kobieta potknęła się i upadła. Zdiagnozowano u niej złamanie, odlew gipsowy i wysłano do domu na leczenie. W ciągu 5 dni, wszystko poszło dobrze, jej krewni mówią, że matka w dniu jego śmierci, nawet grał na gitarze i śpiewał... nagła śmierć zmuszony drżeć wszystkich ludzi, którzy ją znali, a przede wszystkim dzieci i wnuków. Autopsja wykazała, że przyczyną była odcięta grudka, która blokowała tętnicę płucną. Chodzi o to, że dawno temu kobieta miała flebotrofozę swoich nóg, co nie powodowało jej wielkich niedogodności i dlatego nie było leczone. Ku wielkiemu żalowi. W przeciwnym razie teściowa pracownika nadal byłaby zadowolona z wnuków swoimi utworami i poszukiwaniem strun gitarowych.
Fotografia: objawy ostrej zakrzepicy kończyn
Kiedy rozwija się zakrzepica kończyn dolnych, jej objawy są bardziej wyraźne. W nogach ostry ból i ciężkość. Objawy te są wywołane faktem, że występuje zatkanie żylne poniżej miejsca zakrzepicy.
W wyniku całkowitego zamknięcia światła żyły powstaje obrzęk, a metabolizm w tkankach miękkich zostaje zakłócony. Może to prowadzić do gangreny.
Opuchlizna i ból w nogach mogą być nie tylko oznakami niedoboru układu naczyniowego, ale także wielu innych chorób. Dlatego bez zbędnej wizyty należy udać się do lekarza.
Zakrzepica żółciowa
Ten typ choroby naczyniowej zajmuje oddzielną niszę, ponieważ przebieg jej bardzo ciężkiego i wysokiego ryzyka rozwoju zakrzepowej zatorowości płucnej. Skrzepy występują na poziomie żył biodrowych i udowych.
Oznaki i przyczyny tego typu choroby mają taki sam charakter jak inne rodzaje zakrzepicy.
Zakrzepica żółciowa występuje szybko. Cała noga puchnie. Pacjent może mieć gorączkę i pojawienie się pękającego bólu.
Nogi dotknięte zakrzepicą
Kolor zakrzepniętej kończyny może mieć od niebieskawego do bladego (z skurczem tętniczek). O wiele częściej stopa zyskuje cyjanotyczny odcień z uwagi na poszerzenie żył i wypełnienie naczyń krwionośnych krwią z naczyń. Jeżeli odpływ z żył jest przynajmniej częściowo zachowany, znaki postępują stopniowo. W przeciwnym przypadku rozwój gangreny. Tak doskonała diagnoza pomaga potwierdzić ultradźwięki naczyń nóg.
Lecz tego rodzaju zakrzepicę, jak również inne.
Co przyczynia się do występowania chorób naczyniowych?
Być może główną przyczyną jest wysoka koagulancja krwi. Ważne jest również, aby uszkodzić ścianę żyły i spowolnić ruch krwi. Te 3 niekorzystne czynniki nazywane są "Triadą Virchowa".
Ponadto ryzyko poważnych problemów pogarsza:
- Palenie.
- Trauma przyczynia się do rozwoju ostrej zakrzepicy. Prowadzi to do wpływu na ścianę naczyniową i aktywacji procesu hemostazy. W wyniku tego powstaje skrzeplina.
- Nadwaga.
- Ciąża pomaga wycisnąć żyły biodrowe, a czasami - dolną żyłę główną. Prowadzi to do wzrostu ciśnienia naczyniowego w żyłach poniżej.
- Podczas porodu płód, który porusza się przez kanał rodny, ma wiele możliwości wyciskania żył biodrowych.
- Bardzo wysokie ryzyko zablokowania żył po cięciu cesarskim.
- Zakażenie powoduje niedrożność naczyń krwionośnych u mężczyzn. Wynika to z aktywacji czynników krzepnięcia w odpowiedzi na to, że dotknięte zostały ściany naczyń. Infekcje wywołują przewlekłe formy choroby (zakrzepowe zapalenie żył).
- Długie podróże i loty.
- Starość.
- Przyjmowanie leków zwiększających krzepliwość krwi.
- Operacje na stawach, operacje kawitacyjne. Wysoka częstość występowania zakrzepicy żylnej wiąże się z faktem, że liczba operacji w znieczuleniu ogólnym wzrasta z każdym rokiem, a także ze wzrostem liczby osób operowanych w podeszłym wieku z ciężkimi współistniejącymi chorobami.
- Kompleksowe złamania kości.
- Pojawienie się zakrzepicy naczyniowej jest ułatwione przez leżenie w łóżku (przez długi czas). Przyczyną jest brak skurczu mięśni, spowolnienie przepływu krwi i przekrwienie żylne.
- Chorzy i zdrowi ludzie, jeśli siedzą lub stoją przez dłuższy czas (wycieczki samochodem, praca przy komputerze).
Wideo: specjaliści od zakrzepicy
Jakie badania przeprowadza się z podejrzeniem zakrzepicy?
Aby wyznaczyć właściwe leczenie zakrzepicy, musisz znać dokładną diagnozę. Obecnie można to zrobić za pomocą takich metod:
- Skanowanie dwustronne umożliwia wizualizację struktury naczyniowej, a także ocenę przepływu krwi.
- Jeśli istnieją jakiekolwiek wątpliwości dotyczące wyników skanowania zakrzepicy żył kończyn dolnych, a także lokalizacji skrzeplin powyżej pachwiny, lekarze przepisują flebografię rentgenowską. W tym przypadku substancja kontrastowa jest podawana pacjentowi w naczyniu, a jej stan jest monitorowany.
- Angiografia MR i CT jest również zalecana w wątpliwych przypadkach.
- Jeśli istnieje podejrzenie wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej płuc, zalecany jest radiogram płuc, w szczególności scyntygrafia z markerem radioaktywnym. Diagnoza "Zablokowanie głębokich żył" jest potwierdzona podczas tej procedury i przez USDG.
- Pletyzmografia impedancyjna. Poluzuj mankiet, który siłą ściska goleni w celu tymczasowego zablokowania żył i określa zmianę objętości wypełnienia ich krwi. Ta próbka, z dokładnością do 90%, ujawnia głęboką żylną zakrzepicę powyżej poziomu kolana.
- Gdy podejrzewa się infekcję, wysiewa się krew.
Profilaktyka zatykania żył
- W celu zapobiegania zakrzepicy naczyniowej nie należy pozwalać, aby nogi długo pozostawały w bezruchu (stojąc lub siedząc w jednej pozycji przez dłuższy czas).
- W upale pożądane jest picie większej ilości płynu, tak aby nie było zgrubienia krwi.
- Pacjenci po operacji i łóżku wymagają specjalnych procedur, aby zapobiec zakrzepicy.
- Jeśli pacjent ma żylaki na nogach, konieczna jest szybka interwencja.
Gdy objawy zakrzepicy (obrzęk, silny ból mięśni), należy szybko skontaktować się z flebologiem. Czynnik czasu odgrywa ważną rolę. Im szybciej rozpocznie się proces leczenia, tym skuteczniejsze będą jego wyniki.
Leczenie choroby
Leczenie zależy od nasilenia przebiegu choroby i stadium rozwoju zakrzepicy. Po pierwsze, potrzebna jest dokładna diagnoza: ujawnienie lokalizacji zakrzepu, wyjaśnienie jej wielkości i stopnia rozwoju zakrzepicy. Ważne jest ustalenie, jak mocno zakrzepy utrzymuje się i czy można je odłączyć.
Istnieje kilka metod leczenia zakrzepicy naczyń nóg. Ta operacja, tromboliza, leczenie lekami i instalacja filtra cava.
Leczniczy:
- Zastrzyki heparyny.
- Kapsułki leków przeciwzakrzepowych (kumadyna, warfaryna) w kontrolowaniu badań krwi.
- Jeśli nie ma poprawy, hospitalizacja jest konieczna, aby wykluczyć onkologię. W końcu istnieje smutna statystyka - 50% pacjentów z chorobami onkologicznymi umiera z powodu zatykania żył.
Tromboliza
Tromboliza jest procedurą, która promuje fakt, że skrzepy krwi rozpuszczają się. Robi to chirurg. Cewnik jest wkładany do naczynia. Substancja, która rozpuszcza zakrzep krwi, jest stopniowo wprowadzana do niej. Tromboliza nie jest często przepisywana, ponieważ sprzyja krwotokowi. Istnieje jednak niezaprzeczalna przewaga trombolizy - rozpuszcza zakrzepy o dużych rozmiarach.
Interwencja operacyjna
Wykonuje się ją z powikłanymi postaciami okluzji żył (z prawdopodobieństwem śmierci tkanki). Przebieg interwencji chirurgicznej zależy od umiejscowienia skrzepu. W leczeniu zakrzepicy żył głębokich wykonuje się plastry żył (szwy), wstawki zastawkowe tętniczo-żylne i inne interwencje. W niektórych operacjach celem jest usunięcie masy zakrzepowej. Przed zabiegiem pacjent powinien znajdować się w stanie spoczynku, aby skrzep nie mógł spaść.
Instalacja filtra cava (IVC) do zakrzepicy
Instalowanie filtra cava
Filtr Cava - urządzenie wykonane z metalu w formie parasola do łapania zakrzepów krwi, które mają przepływ krwi. Wszczepia się ją do światła żyły głównej dolnej za pomocą techniki wewnątrznaczyniowej (przez naczynie żylne). Dlatego nie ma potrzeby otwartej interwencji chirurgicznej.
Dieta z zakrzepicą
W przypadku zakrzepicy żylnej zalecana jest dieta z tymczasowym wykluczeniem z diety produktów zawierających duże ilości witamin K, C i umiarkowanej ilości płynów.
Przydatne jest spożywanie pokarmów, które rozrzedzają krew w zakrzepicy. To jest pieprz, czosnek, karczoch.
"Chrzan i rzodkiewka, cebula i kapusta - mówią w ludziach - nie pozwolą sobie na przystojnego".
Alkohol i drażniące produkty nie są zalecane. To cała dieta na zakrzepicę.
Wideo: Jak wyleczyć zakrzepicę?
Środki ludowe
Po konsultacji z flebologiem możliwe jest uzupełnienie leczenia zakrzepicy środkami ludowymi:
Olej rybny
Kwasy tłuszczowe, które są częścią oleju rybiego, niszczą fibrynę, która bierze udział w tworzeniu się skrzepów krwi. Olej z ryb pomaga zapobiegać zakrzepicy poprzez rozcieńczanie krwi. Weź to jest zalecane do zapobiegania zakrzepicy, ale szczególnie jest to konieczne w okresie pooperacyjnym. Najpierw używa się go za 1 łyżkę. łyżka trzy razy dziennie, a następnie 1 łyżka. łyżka dwa razy dziennie i (do podtrzymania ciała) przy 1,5 st. łyżki dziennie.
Kąpiele do stóp wykonane z mokradeł
150 g trawy należy zalać wrzącą wodą (10 litrów) i nalegać 60 minut. Przed pójściem do łóżka kąpać się przez pół godziny.
Kompresy z twarogu lub gliny
Do bolesnych miejsc, w których można umieścić glinę lub twarożek. Codziennie masuj nogi chore nogi.
Rozwiązanie octu jabłkowego
Nasmaruj nogi przez cały miesiąc. Pij roztwór octu jabłkowego (2 łyżeczki na szklankę wody) przed każdym posiłkiem. Nie zapomnij o zdrowym odżywianiu.
Objawy zakrzepu krwi w nogach
✓ Artykuł sprawdzony przez lekarza
Dla wielu osób jednym z groźnych problemów jest zakrzepica, która występuje z powodu zablokowania żył. Bardzo ważne jest, aby zapobiegać tworzeniu się zakrzepów we właściwym czasie, ponieważ w przypadku braku odpowiedniego leczenia pacjent może być zagrożony chorobą zakrzepowo-zatorową (choroba śmiertelna).
Zakrzep charakteryzuje się zakrzepami krwi, które pojawiają się w naczyniach, zakłócając tym samym proces krążenia. Powikłanie choroby polega na tym, że skrzeplina może odpaść lub utworzyć rozmiar, który będzie zachodził na światło żylne. W wyniku tego dochodzi do procesu śmierci tkanek i wkłucia krwi do serca lub tętnicy płucnej. Do najniebezpieczniejszych konsekwencji tej patologii należy rozróżnienie udaru, zawału serca i wspomnianej choroby zakrzepowo-zatorowej (w większości przypadków skutkują niepełnosprawnością, paraliżem lub śmiercią pacjenta).
Objawy zakrzepu krwi w nogach
Przyczyny rozwoju patologii
W wyniku zaburzenia krzepnięcia zaczyna rozwijać się zakrzepica. W miejscach uszkodzonych przez ściany naczyniowe gromadzą się małe skrzepy krwi. Podobny proces zachodzi w miejscach blaszek miażdżycowych. Następnie aktywowane jest mikro-zapalenie, a następnie pojawiają się nici fibryny. Jest to podstawowa przyczyna zakrzepu.
Wraz ze wzrostem warstwowania się skrzeplin wzrasta skrzep. Po oderwaniu się skrzepliny przepływ krwi zatrzymuje się natychmiast, co może prowadzić do śmierci.
Zakrzepy powstają w wyniku następujących czynników:
- Patologiczny wpływ na ściany naczyń krwionośnych.
- Znaczące zmniejszenie szybkości przepływu krwi.
- Zwiększona krzepliwość krwi.
- Zła mobilność pacjenta przez długi czas (konsekwencje paraliżu, pracy siedzącej).
- Niepowodzenie równowagi hormonalnej (konsekwencja przyjęcia leku hormonalnego, aborcji).
- Urazy, interwencje chirurgiczne.
- Dolegliwości układu sercowo-naczyniowego.
- Dziedziczność.
Zakrzep w świetle żyły skórnej
Rodzaje zatorów krwi
Pierwszą rzeczą, na którą powinieneś zwrócić uwagę - skrzepliny mają inny charakter, który jest określony przez etiologię choroby.
- Zakrzepica ma charakter zastoju.
- Zapalenie zakrzepicy.
- Zakrzepica, która występuje w wyniku hemopoeza.
Ze względu na zależność między ściankami naczyń krwionośnych i formacjami zakrzepowymi istnieją takie formy zakrzepicy:
- Zakrzepica flotacyjna.
- Skrzepy krwi Pristenochnye.
- Rodzaj nowotworów o mieszanym charakterze.
- Zakończenie widok embolus.
Schematyczne przedstawienie różnicy między zaworami zdrowymi i niedziałającymi
Objawy dolegliwości
Patologia występuje zarówno w głębszych, jak i bardziej powierzchownych żyłach. W głębokich żyłach początkowo nie można formować skrzepów. W miarę postępu choroby pojawiają się następujące objawy:
- w nogach jest uczucie ciężkości;
- jest silna obrzęk;
- kończyny dolne stają się niebieskie;
- pacjent cierpi na obrzęk bólu w nogach;
- jest stan gorączkowy;
- zaznaczone zapalenie węzłów chłonnych;
- gdy wyczuwalne jest palpacje w dotkniętym obszarze.
W przypadku braku terapii choroba postępuje szybko i przechodzi do nowego etapu, który określa się jako zakrzepowe zapalenie żył. Ta patologia zapewnia, oprócz porażki żył, proces zapalny. Jednym z charakterystycznych objawów zakrzepowego zapalenia żył jest wysoka gorączka. Jest możliwe, że bez poważnej pomocy mogą wystąpić poważne komplikacje.
Kliniczne objawy zakrzepicy żył głębokich
Objawy patologicznego procesu w żyłach powierzchownych są następujące objawy:
- obrzęk kończyn dolnych;
- przekrwienie chorej nogi;
- jasna manifestacja żylnego wzoru;
- gęstość formacji w dotkniętym obszarze;
- bolesne ruchy;
- drgawki.
Uwaga, proszę! Jeśli obserwuje się patologiczny proces w postaci tworzenia się zakrzepu w kończynie dolnej, należy zwrócić się o pomoc do specjalisty i nie stosować samodzielnego leczenia.
O tym, jak zakrzep i zakrzep można się nauczyć na filmie.
Wideo - Co to jest skrzeplina i zakrzepica
Jakie jest niebezpieczeństwo skrzepliny?
Powstawanie tej patologii prowadzi do złożonych konsekwencji, więc terapia musi być obowiązkowa. Zdarzają się przypadki, gdy patologia okluzji powoduje zgorzele uszkodzenia tkanek.