Tachykardia: objawy i leczenie

Rozumiem od razu, co to jest - tachykardia? Najczęstszym wariantem zaburzeń rytmu serca, który charakteryzuje się zwiększeniem częstości akcji serca (częstość akcji serca) o więcej niż 90 uderzeń na minutę, jest tachykardia. Główne objawy szybkiego tętna to lęk, uczucie braku powietrza, zawroty głowy i, w ciężkich przypadkach, omdlenia. Pacjenci cierpiący na choroby układu sercowo-naczyniowego z tachykardią są podatni na rozwój niewydolności krążenia. Wiodącym mechanizmem występowania wzrostu częstości akcji serca są zmiany, które prowadzą do zwiększenia automatyzmu węzła zatokowego.

Tachykardia ze zdrowym sercem

Tachykardię u zdrowych osób obserwuje się w przypadku:

  • sytuacje fizyczne, emocjonalne i stresujące;
  • gwałtowne zmiany w położeniu ciała;
  • picie herbaty, kawy, alkoholu i innych substancji czynnych;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • niektóre patologiczne procesy w ciele.

U dzieci poniżej 7 lat tachykardia jest normalnym stanem fizjologicznym.

Klasyfikacja częstoskurczu

W zależności od przyczyny rozróżnia się patologiczne i fizjologiczne formy wzrostu częstości akcji serca. Ten ostatni występuje w warunkach opisanych powyżej. Patologiczny wariant może rozwijać się przy różnych chorobach.

Tachykardia niefizjologiczna jest niebezpieczna z powodu jej powikłań i niektórych współistniejących chorób. W szczególności dochodzi do naruszenia krążenia krwi w komorach serca i zmniejszenia uwalniania krwi do ludzkiego układu naczyniowego. Prowadzi to do obniżenia ciśnienia krwi i pogorszenia krążenia krwi we wszystkich układach i narządach ciała, rozwija się niedotlenienie (brak tlenu). Długotrwały, stabilny wzrost częstości akcji serca zmniejsza kurczliwość mięśnia sercowego, hipertrofia (wzrost) w komorach i przedsionkach. Taka kardiologia często jest komplikowana przez różnego rodzaju arytmie, w tym śmiertelne.

W zależności od źródła źródła wzbudzenia występują dwa główne typy patologii:

  1. Tachykardia zatokowa. Występuje w wyniku zwiększenia aktywności głównego źródła rytmu serca - węzła zatokowego. Ta opcja zwiększa stopniowo tętno, rytm pozostaje prawidłowy i wzrasta do 120 uderzeń na minutę.
  2. Ektopowa tachykardia. W tym przypadku pulsy mogą być generowane w dowolnym miejscu: w układzie przewodzącym, przedsionkach lub komorach. W zależności od lokalizacji zwiększenie częstości akcji serca nazywa się napadowym komorowym lub nadkomorowym częstoskurczem. Tutaj napady występują nagle. Częstotliwość skurczów jest znacznie większa niż 120 na minutę. Takie paroksyzmy (napady padaczkowe) mogą trwać kilka minut i kilka dni.

Przyczyny tachykardii

Tachykardia występuje zarówno u osób zdrowych, jak iu osób z niektórymi chorobami. Kategorie wiekowe są również zupełnie inne. Przyczyny częstoskurczu są podzielone na niesercowe i sercowe (odpowiednio pozasercowe i dosercowe).

Wśród osób cierpiących na choroby układu sercowo-naczyniowego, tachykardia może być jednym z objawów:

  • IHD (choroba niedokrwienna serca);
  • niewydolność serca w ostrych i przewlekłych postaciach;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • reumatyczne i wrodzone wady serca;
  • nadciśnienie tętnicze (nadciśnienie);
  • zapalenie endo- lub mięśnia sercowego;
  • zapalenie osierdzia i różne kardiomiopatie;
  • postinfarction i miażdżyca tętnic.

Inwazyjne czynniki fizjologiczne, które są przyczyną tachykardii, są zwykle związane z wysiłkiem fizycznym lub stanem emocjonalnym danej osoby.

Większość arytmii reprezentowana jest przez tachykardię genetyki nerwowej. Są one związane z zaburzeniami funkcji podkorowych elementów i korą mózgu. Przyczyna może służyć jako naruszenie funkcjonowania autonomicznego układu nerwowego. Należą do nich:

  • nerwice;
  • niektóre psychozy;
  • NDC (dystonia neurokrzewiowa).

Takie stany są w większości narażone na działanie młodych ludzi z nietrwałym układem nerwowym.

Inne czynniki pozasercowe obejmują:

  1. Anemia.
  2. Niedotlenienie (brak tlenu we krwi).
  3. Ostra niewydolność naczyń:
    • szok;
    • zapaść;
    • omdlenie;
    • ostry krwotok.
  4. Patologia endokrynologiczna:
    • podwyższony poziom adrenaliny w pheochromocytoma;
    • tyreotoksykoza.
  5. Ataki ostrego bólu.

Tachykardia występuje również w odpowiedzi na wzrost temperatury ciała w chorobach zapalnych i zakaźnych. Tak więc, przy dusznicy bolesnej, zapaleniu płuc, gruźlicy i innych chorobach, częstość akcji serca wzrasta o 10 uderzeń przy wzroście temperatury o 1 stopień. U dzieci skala wzrostu częstości skurczy mięśnia sercowego jest nieco mniejsza.

Tachykardia, spowodowana zmianą węzła zatokowego, występuje, gdy działają na nią pewne substancje medyczne i chemiczne. Należą do nich:

  • sympatykomimetyki (adrenalina);
  • holinoblokatory (Atropina, Platifillin);
  • glukokortykoidy / kortykosteroidy (prednizolon, deksametazon);
  • diuretyki (furosemid);
  • hormony stymulujące tarczycę;
  • alkohol, nikotyna i kofeina.

Niektóre z tych substancji pośrednio wpływają na węzeł zatokowy, zwiększając napięcie współczulnego układu nerwowego. Tachykardia w medycynie nazywa się odruchem.

Tachykardia zatokowa jest adekwatna i niewystarczająca. Odpowiednia jest reakcja wyrównawcza na stres fizyczny lub stres emocjonalny. Nieodpowiedni tachykardia jest słabo poznana. Towarzyszy temu uczucie braku powietrza i silne bicie serca. W takim przypadku wzrost częstości akcji serca nie zależy od wyżej opisanych czynników.

Objawy i objawy tachykardii

Wszystkie objawy tachykardii zależą od nasilenia patologii i czasu jej trwania. Wiele objawów jest następstwem choroby podstawowej.

Tachykardia fizjologiczna w młodym wieku często nie ma objawów i subiektywnych odczuć. W stanie dojrzałości takim stanem może towarzyszyć kołatanie serca lub uczucie ciężkości serca. U pacjentów cierpiących na choroby układu sercowo-naczyniowego częstoskurcz często objawia się dusznością, bólami w klatce piersiowej. W niektórych przypadkach zwiększona częstość akcji serca może zwiększać stopień niewydolności serca.

Nieodpowiedni częstoskurcz zatokowy objawia się dusznością, częstymi zawrotami głowy, zwiększonym zmęczeniem, zmniejszoną wydajnością i apetytem. To wszystko z powodu naruszenia hemodynamiki (krążenia).

Przepływ naprzemienny jest o wiele bardziej niebezpieczny. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku częstoskurczów komorowych. U nich występuje znaczne naruszenie wskaźników hemodynamicznych aż do omdlenia i zatrzymania akcji serca. Ponadto wszystkie narządy i tkanki ciała cierpią na brak tlenu i składników odżywczych.

Co to jest niebezpieczna częstoskurcz serca?

Oprócz nieprzyjemnych wrażeń przedłużony przebieg tachykardii powoduje poważniejsze komplikacje. Tak więc, z powodu nieefektywności serca, zwiększa się jego podatność na uszkodzenia i zużycie. Inną groźną konsekwencją tachykardii może być rozwój przewlekłej niewydolności serca prowadzącej do rozwoju zaburzeń rytmu serca i przewodzenia serca (występowanie blokad).

W przewlekłej chorobie niedokrwiennej serca i niewydolności serca tachykardię można poprzedzić:

  • szok arytmiczny;
  • ostra niewydolność lewej komory (astma serca i kardiogenny obrzęk płuc);
  • ostra niewydolność krążenia w mózgu.

Ten wariant zaburzenia rytmu, taki jak napadowe migotanie przedsionków, któremu towarzyszy tachykardia, prowadzi do zwiększenia zakrzepicy, a następnie zawału mięśnia sercowego i udaru niedokrwiennego. Możliwej choroby zakrzepowo-zatorowej tętnicy płucnej (PE) i migotania komór z wynikiem śmiertelnym.

Diagnostyka

Głównym badaniem do określenia typu tachykardii jest elektrokardiografia (EKG). Kiedy napadowa postać nietrwała wymaga codziennego monitorowania przez Holtera. Dzięki temu można zidentyfikować wszystkie przypadki zaburzeń rytmu w ciągu dnia.

Sztuczne EKG ze zdrowym sercem i tachykardią

W obecności tachykardii echokardiografia ustali wielkość komór serca, stopień zużycia mięśnia sercowego, patologię aparatu zastawkowego i zmianę kurczliwości. MRI (rezonans magnetyczny) pomoże określić wrodzone wady rozwojowe.

Jeśli wskazane jest leczenie chirurgiczne w celu zapobiegania tachykardii, ważne jest wykonanie badania elektrofizjologicznego przed zabiegiem chirurgicznym. Jest to konieczne do zbadania przebiegu impulsu nerwowego wzdłuż układu przewodzenia serca i określenia mechanizmu rozwoju choroby.

W celu ustalenia przyczyny tachykardii lub w celu ich wykluczenia:

  • ogólne badanie krwi;
  • elektroencefalografia;
  • badanie krwi na hormony tarczycy.

Leczenie tachykardii

Tachykardia fizjologiczna to stan, który nie wymaga interwencji medycznej. Leczenie każdego innego tachykardii polega na zapobieganiu powodom, które ją spowodowały. Terapię należy prowadzić wyłącznie pod nadzorem specjalisty.

Aby rozpocząć, konieczne jest wyeliminowanie wszystkich czynników prowokujących. Konieczne jest wykluczenie:

  • mocna herbata;
  • kawa;
  • nikotyna;
  • alkohol;
  • zwiększony stres fizyczny i emocjonalny.

Tachykardia zatokowa o charakterze neurogennym jest leczona razem z neurologami. W tym przypadku podstawą leczenia jest psychoterapia i stosowanie środków uspokajających i neuroleptyków. Należą do nich Relanium, Seduxen, Tranquilan.

W patologii spowodowanej mechanizmami kompensacyjnymi (w niedokrwistości lub niedoczynności tarczycy) konieczne jest wyeliminowanie przyczyny. Przy takim tachykardii bezpośrednia depresja medyczna częstości akcji serca może prowadzić do gwałtownego obniżenia ciśnienia krwi i rozwoju niewydolności naczyń.

Tachykardię na tle tyreotoksykozy leczy się razem z endokrynolologami. Zaleca się podawanie leków tyreostatycznych i beta-blokerów (Metoprolol, anaprilin). Jeśli pacjent ma przeciwwskazanie do ostatniej grupy leków, może zostać przepisany antagonista wapnia (Diltiazem, werapamil).

Tachykardia zatokowa z przewlekłą niewydolnością serca leczona jest kombinacją wyżej opisanych beta-blokerów z glikozydami nasercowymi (Digoxin, Korglikon, Strofantin).

Docelowe tętno dla każdego pacjenta powinno być indywidualne, więc u dorosłych w stanie spoczynku liczba ta nie powinna przekraczać 80-90 uderzeń na minutę. Pacjenci z chorobą niedokrwienną serca powinni przylgnąć do 55-60 uderzeń na minutę.

Zwiększenie napięcia nerwu błędnego prowadzi również do zmniejszenia częstości akcji serca. Aby to zrobić, wystarczy nacisnąć gałki oczne przez zamknięte powieki. W przypadku braku działania wszystkich powyższych leków i środków wskazane jest podawanie leków antyarytmicznych (kordaron, propafenon).

W przypadku częstoskurczu komorowego konieczna jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach i hospitalizacja.
Czasami stosuje się metodę chirurgiczną do leczenia długotrwałym stanem, nieuleczalną tachykardią. Polega na ablacji (kauteryzacji częstotliwości radiowej) określonej części mięśnia sercowego, która powoduje arytmię.

Prognoza

Tachykardia fizjologiczna bez wyraźnych objawów nie jest niebezpieczna dla życia i zdrowia ludzi. Trwały wzrost częstości akcji serca u pacjentów z chorobami układu sercowo-naczyniowego może być niebezpieczny. Możliwe zaostrzenie niewydolności serca do śmierci.

Zapobieganie

Zapobieganie wszelkim niedostatecznym częstoskurczom to radzenie sobie ze zdrowym stylem życia i terminowe leczenie patologii serca i pozaziemskich.

Tak więc tachykardia to wzrost częstości akcji serca. Jego objawy zależą bezpośrednio od przyczyny i rodzaju choroby. Zabieg ma na celu wyeliminowanie przyczyny, która spowodowała szybkie bicie serca. Rokowanie choroby zależy również od rodzaju tachykardii i obecności współistniejących chorób.

Jak objawia się tachykardia i jej objawy?

Objawy tachykardii i leczenie

Tachykardia sama w sobie nie jest chorobą. Tachykardia może pojawić się jako sygnał lub objaw choroby, a także reakcja organizmu na nagłe przeciążenie, lęk i inne stresujące sytuacje.

Zjawisko tachykardii wyraża się w gwałtownym wzroście częstości akcji serca (90 uderzeń lub więcej) u dzieci iu dorosłych. W przypadku bolesnej manifestacji tachykardii można mówić o patologicznym tachykardii. Powtarzając się w określonych odstępach czasu, tachykardia zaburza normalne funkcjonowanie serca i niezbędny przepływ krwi do narządów, usuwanie narządów z tkanek produktów przemiany materii, obniża ciśnienie krwi. W sercu ze skłonnością do częstoskurczu dochodzi do przerwania dopływu krwi, zwiększa się liczba jego skurczów, co może zwiększać prawdopodobieństwo choroby wieńcowej, a nawet zawału serca.

Przyczyny częstoskurczu

Naruszenie częstości akcji serca może być spowodowane wieloma przyczynami. Mogą powodować zmiany w układzie hormonalnym (nadczynność tarczycy), arytmie różnych typów, zaburzenia autonomicznego układu nerwowego, zaburzenia hemodynamiczne. Chociaż należy zauważyć, że zaburzenia i zaburzenia mogą być spowodowane nie tylko patologią narządów i układów, ale także silnym podnieceniem, narażeniem na leki lub po prostu kofeiną zawartym w kawie.

Zwiększona adrenalina we krwi organizmu, w wyniku zaburzeń endokrynologicznych, prowadzi do tachykardii. Wpływ włókien nerwowych na mięsień sercowy wraz ze wzrostem napięcia współczulnego układu nerwowego również powoduje tachykardię.

Przyczyny można przypisać i wpływ nadnerczy, obniżenie ciśnienia krwi z późniejszym wzrostem częstości akcji serca. W przypadku arytmii może objawiać się tachykardia zatokowa objawiająca się nieprawidłowym działaniem węzła zatokowego impulsów.

Jak przejawia się tachykardia?

Tachykardia zwykle objawia się następującymi objawami.

Ostry, nieoczekiwany wzrost częstości akcji serca. Rytm może pozostać płaski. Być może zarówno gwałtowny wzrost częstotliwości i ostrej normalizacji bicia serca. Osoba odczuwa brak powietrza, zawroty głowy, oszołomienie, słabość. Fizjologicznym objawom tachykardii towarzyszy psychiczny - pojawienie się poczucia lęku, niepokoju, lęku. Pierwszą rzeczą do zrobienia w tej sytuacji jest próba uspokojenia przez wszelkie metody i metody.

Leczenie tachykardii

Tachykardia jest wynikiem pewnego patologicznego procesu w organizmie, dlatego przed rozpoczęciem leczenia. Konieczne jest "wykopanie" do źródła. Dość często odpoczynek i odpoczynek, a także zaprzestanie jakiejkolwiek aktywności fizycznej prowadzi do eliminacji tachykardii. Ale jeśli nie jest to tylko stresująca sytuacja, a przyczyną jest coś innego, po prostu niemożliwe jest podjęcie samodzielnego leczenia.

Istnieją leki, które zmniejszają liczbę uderzeń serca i usuwają tachykardię. To - Inderal, Izotropin, itd. Ale jeśli tachykardia przyczyna pozostaje, lek będzie tylko środek tymczasowy, ale bazowe szczątki choroba i znowu dać tachykardię.. Dlatego zalecany przebieg leczenia zależy od konkretnej przyczyny choroby. Jeśli przyczyną tachykardii - w chorobie neurogennego, może zatrzymać atak przy użyciu 40-60 kropli valokardin lub korvalola zapewnienie pacjentom pełny wypoczynek i relaks. Jeśli częstoskurcz wywoływany jest przez nadczynność tarczycy, leczenie jest zalecane, a nie objawowe, ale ukierunkowane przede wszystkim na regulację tła hormonalnego.

Objawy tachykardii, jej przyczyny i metody leczenia

Tachykardia jest jednym z najczęstszych zaburzeń rytmu serca, charakteryzuje się zwiększeniem częstości akcji serca o 90 uderzeń na minutę lub wyższy u dorosłych i dzieci od siedmiu lat w młodszej grupie wiekowej, liczba ta jest większa, im młodsze dziecko. Tachykardia nie jest izolowaną chorobą, jest objawem, przejawem jakiejś patologii. Dlatego w każdym konkretnym przypadku wymaga refleksji, poszukiwania przyczyny odpowiedniego leczenia w przyszłości.

Co powoduje chorobę?

Wiadomo, że w sercu rozwoju szybkiej akcji serca jest wzrost pracy węzła zatokowego, głównego automatycznego napędu rytmu serca. To jest arytmia zatokowa. Jeśli dodatkowe źródło impulsów elektrycznych powstaje gdzieś w mięśniu sercowym, jest to ektopowy (napadowy częstoskurcz). Dlaczego tak się dzieje? Do tej pory temat nie został w pełni ujawniony, chociaż od dawna badano najczęstsze przyczyny tachykardii.

Istnieje podział częstoskurczu na 2 rodzaje zagrożeń dla ludzi:

Fizjologiczne - jako wariant normy. Wynika to z uwalniania adrenaliny hormonu stresu do krwioobiegu i aktywacji sympatycznej części autonomicznego układu nerwowego, która stymuluje skurcze serca.

  • emocjonalne przeciążenie, stres, pobudzenie, ludzkie doświadczenie;
  • na ćwiczeniach fizycznych;
  • w nagłym przejściu z pozycji poziomej do pionowej ciała;
  • gdy temperatura ciała lub środowisko zewnętrzne wzrasta;
  • podczas spożywania pokarmów zawierających kofeinę, alkohol lub niektóre leki.

Nasi czytelnicy polecają

Do zapobiegania chorobom i leczenia objawów żylaków na nogach naszych czytelników zaleca się spryskać «NOVARIKOZ», który jest wypełniony ekstraktów roślinnych i olejków, więc nie może szkodzić zdrowiu i ma praktycznie opinię ma przeciwwskazań lekarza.

Patologiczny - jako przejaw poważnej patologii ciała, jego przyczyny mogą być:

  • choroba niedokrwienna serca;
  • niewydolność sercowo-naczyniowa;
  • wady serca wrodzone lub nabyte podczas życia;
  • choroba nadciśnieniowa;
  • zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia, zapalenie osierdzia;
  • miażdżyca;
  • anemia, wstrząs, utrata krwi;
  • zespół bólowy;
  • ciężkie choroby zakaźne;
  • przyczyny neurogenne (psychozy, nerwice);
  • patologia endokrynologiczna (choroby tarczycy, cukrzyca, otyłość, pheochromocytoma);
  • działanie niektórych leków i substancji toksycznych itd., listę można kontynuować indywidualnie dla każdego pacjenta.

Najczęściej występuje tachykardia zatokowa, a wszystkie kategorie wiekowe cierpią. Może być odpowiedni i niewystarczający. Ta ostatnia nie zależy od wysiłku fizycznego, nie reaguje na leki, może być zachowana i spoczywa. Uważa się, że jest to rzadka choroba wrodzona z uszkodzeniem węzła zatokowego.

W jaki sposób tachykardia rozwija się klinicznie?

Objawy tachykardii zależą od częstości akcji serca i czasu trwania choroby. Im częściej serce bije, tym jaśniejszy jest obraz kliniczny. Im dłuższy okres częstoskurczu, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia objawów niewydolności serca i innych powikłań.

W przypadku częstoskurczu fizjologicznego dana osoba nie może odczuwać nieprzyjemnych wrażeń, tętno powraca do początkowych danych po 5-6 minutach odpoczynku. Różnica między kliniką częstoskurczu zatokowego a napadowym polega na tym, że arytmia rozwija się stopniowo, wraz ze wzrostem pulsu, z normalnym rytmem pozostałym.

Przy napadowym tachykardii, zawsze nagły atak, atak trwający od kilku godzin do dnia, puls od 150 do 250 na minutę, również zatrzymuje się niespodziewanie. Subiektywne skargi u różnych pacjentów mogą mieć cechy zależne od obecności konkretnej choroby podstawowej, a także od indywidualnej wrażliwości ludzkiego układu nerwowego. Typowe objawy dla różnych typów częstoskurczu są następujące:

  • odczucia częstego palpitowania;
  • uczucie braku powietrza, niemożność pełnego oddychania;
  • dyskomfort i ból w klatce piersiowej;
  • słabość;
  • ciemność w oczach, nudności, zawroty głowy, czasami omdlenia;
  • zwiększone pocenie; częste zapotrzebowanie na oddawanie moczu;
  • strach, niepokój.

Najbardziej niebezpieczną postacią częstoskurczu pod względem rokowania jest migotanie komór, które jest obarczone nagłym zatrzymaniem krążenia lub rozwojem ciężkiej niewydolności serca.

We wszystkich przypadkach tachykardii należy skonsultować się z lekarzem. Podczas badania pacjenta w momencie ataku serca można zobaczyć pulsujące naczynia na szyi, częste intensywne dźwięki serca, szmery skurczowe są słuchane podczas osłuchiwania. Dane EKG w dynamice pozwalają ustalić obecność, stopień i typ częstoskurczu. Konieczna jest konsultacja kardiologa i innych wąskich specjalistów w celu określenia taktyki postępowania z pacjentem.

Pomoc w tachykardii

Jest to zapewnienie nagłej i planowanej opieki medycznej pacjentom z arytmią. Jak leczyć tachykardię, decyduje lekarz prowadzący. Pilne działania to spowolnienie bicia serca.

Są to testy odruchów błędnych - wstrzymywanie oddechu przy głębokim wdechu przez 10 lub 15 sekund; opuszczanie twarzy w zimnej wodzie przez kilka chwil; sztuczne powodowanie odruchu wymiotów, kaszlu i innych. Z lekarstw zaleca się przyjmowanie 40 kropli valocordin w łyżce wody. Planowanego leczenia tachykardii - leki antyarytmiczne mianowania, glikozydy nasercowe, leki moczopędne i innych leków, w zależności od chorób towarzyszących pacjenta jest ważne w leczeniu poważnych chorób, częstoskurcz bazowych.

Zapobieganie tachykardia obniża się do środków, które są zgodne z codziennej rutyny i odpoczynku, odpowiedniej diety z ograniczeniem produktów zawierających kofeinę, zaprzestanie palenia tytoniu i alkoholu, a co najważniejsze, aby nie zaniedbywać swoje zdrowie, nie odwołuje objawy, w czasie, aby zobaczyć się z lekarzem.

Objawy tachykardii

Tachykardia to patologia serca, w której przedsionek lub komora jest podekscytowany częstotliwością powyżej 100 na minutę. Aby określić tę chorobę, wystarczy trzy kolejne wzbudzenie jednej komory serca (fale, kompleksy lub zęby na kardiogramie). Obraz kliniczny tachykardii opiera się głównie na wzroście częstości akcji serca. Wiele osób, które mają problemy z sercem, jest zainteresowanych tym, czym jest tachykardia i jak niebezpieczna jest.

Jak odróżnić normalną reakcję organizmu od patologii?

Często częstoskurcz występuje w wyniku wysiłku fizycznego, wysokiej temperatury ciała lub stresu. Jednak wzrost częstości skurczów serca może być objawem poważnych zaburzeń tarczycy i płuc, a także chorób samego mięśnia sercowego.

Najłatwiejszym sposobem na wykrycie częstoskurczu jest odczytanie tętna. Jego częstotliwość mierzona jest w spokojnym stanie fizycznym i emocjonalnym, nie wcześniej niż dwie godziny po jedzeniu. Odczytaj puls przez minutę w pozycji siedzącej lub leżącej.

Częstość akcji serca może wynosić od 50 do 100 uderzeń na minutę. Częstotliwość tętna ustalana jest indywidualnie i zależy od fizycznej postaci osoby, jego wieku, masy ciała i diety.

W niektórych sytuacjach wzrost częstości akcji serca występuje jako naturalna reakcja organizmu. Aktywność fizyczna, wybuchy emocji, uczucie bólu lub duszne otoczenie - wszystko to powoduje przyspieszenie pulsu. Ale gdy ciało wraca do spokojnego stanu, częstotliwość zatrzymania krążenia powinna powrócić do normy. Zwykle zajmuje to nie więcej niż 5 minut.

W jakich przypadkach tachykardia jest sygnałem choroby?

Jest wiele przyczyn szybkiego impulsu. Aby zrozumieć, jak przejawia się tachykardia, trzeba znać objawy, które jej towarzyszą. Każdy ze znaków, a także ich kombinacje, wskazują na specyficzne patologie w ciele.

W takich przypadkach można podejrzewać tachykardię jako chorobę:

  • Skrócenie oddechu. Występuje nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym lub w spoczynku.
  • Uczucie "porażek", przerw w pracy serca.
  • Zawroty głowy. Pojawia się w związku z naruszeniem dopływu krwi do mózgu, któremu często towarzyszy ciemnienie w oczach.
  • Ból w klatce piersiowej. Zwykle są one spowodowane dystonia wegetatywno-naczyniowa.

W przypadku nawracających omdleń, zawrotów głowy i nudności, a także jeśli serce często bije bez wyraźnego powodu, należy zasięgnąć porady terapeuty lub kardiologa.

Tachykardia napadowa

Ataki gwałtownego bicia serca, któremu towarzyszy utrata przytomności, zawroty głowy, duszność, nudności, osłabienie i ból w klatce piersiowej - możliwy objaw napadowego częstoskurczu. Przejawia się to nagłymi atakami zwiększonej częstości akcji serca. Ich występowanie przyczynia się do złych nawyków, a także do nadmiernego spożycia kawy.

Tachykardia napadowa i jej objawy są często mylone z innymi chorobami serca. Aby poznać rodzaj patologii, konieczne jest poddanie się odpowiednim badaniom.

Rozróżnić komorę (jeśli impulsy pochodzą z komory serca) i częstoskurcz nadkomorowy (jeśli w przedsionkach występują impulsy). Niemożliwe jest ustalenie rodzaju choroby na podstawie obrazu klinicznego. Tylko elektrokardiogram pozwala określić, z którego obszaru ciała pochodzą patologiczne impulsy.

Objawy tachykardii mogą wskazywać na wrodzoną lub nabytą arytmię. Te patologie są ze sobą powiązane, więc tylko doświadczony specjalista może dokonać właściwego wniosku.

Częsty puls jest często spowodowany migotaniem przedsionków. Ten rodzaj choroby często występuje u osób starszych, ale może również występować u młodych pacjentów mających problemy z tarczycy.

Inne kombinacje objawów

Inna przyczyna tachykardii - niedokrwistość - może objawiać się zawrotami głowy, ciemnieniem w oczach, przewlekłą słabością i bladością skóry. Niedokrwistość to zmniejszona ilość czerwonych krwinek i hemoglobiny. Zagrożone są kobiety w ciąży i kobiety z ciężkimi miesiączkami.

W przypadku białaczki (mała liczba leukocytów we krwi) możliwe jest także częstoskurcz, którego objawy będą takie same, jak opisano powyżej. Aby wykluczyć tę chorobę, lekarz przepisze ogólne badanie krwi.

Czasami częstoskurcz serca pojawia się po ciężkim zatruciu wymiotami i odwodnieniem oraz po dużej utracie krwi (uraz, rany, krwawienie z macicy). W takim przypadku mogą wystąpić objawy, takie jak osłabienie, pragnienie, blada skóra, duszność i zawroty głowy.

Z tachykardią serca, która pojawiła się dawno temu i jest połączona z utratą masy ciała, drżeniem rąk, nadmierną nerwowością i drażliwością, można podejrzewać zwiększoną czynność tarczycy.

Zwiększone pocenie się, częste bóle głowy, drżenie rąk, wysokie ciśnienie krwi - możliwe objawy pheochromocytoma (guz wytwarzający adrenalinę).

Dystonia naczyniowo-naczyniowa, z wyjątkiem szybkości pulsu, powoduje ataki paniki, zawroty głowy, lęk przed śmiercią i ból w mostku.

Jak wykryć tachykardię?

W przypadku przewlekłego złego samopoczucia, złego stanu zdrowia i szybkiego bicia serca bez wyraźnego powodu powinieneś udać się do szpitala i przeprowadzić kompleksową diagnozę organizmu. Często aby zidentyfikować prawdziwą diagnozę, jeden kardiogram nie wystarczy.

Najpierw lekarz zapyta, jakie dolegliwości pacjent ma, zada mu pytania, które pomogą lepiej zrozumieć obraz kliniczny.

Aby dokładnie określić rodzaj patologii, kardiolog zaleca takie typy badań:

  • badania krwi i moczu,
  • EKG,
  • echokardiografia.

Testy laboratoryjne na tachykardię

Praktycznie wszyscy ludzie, którzy udają się do kliniki, muszą przejść ten rodzaj badania. Bez tego nie ma skomplikowanej diagnozy. W przypadku palpitacji serca kardiolog może wyznaczyć lub wyznaczyć następujące osoby:

  • Ogólny test krwi jest przepisywany, aby policzyć liczbę komórek krwi. To badanie laboratoryjne pomaga wykryć leukopenię, anemię lub białaczkę.
  • Analiza krwi na tyroksynie (hormonie tarczycy) pozwala wykluczyć nadczynność tarczycy i niedoczynność tarczycy. Niedostateczny poziom tyroksyny prowadzi do osłabienia, senności, depresji. Nadmiar hormonu powoduje szybki puls, zwiększone pocenie się, duszność. Należy pamiętać, że dysfunkcja tarczycy jest możliwa nawet przy jej normalnej wielkości.
  • Analiza moczu. Przypisz, aby ustalić hormonalną przyczynę szybkiego bicia serca. W przypadku feormomocytoma z tachykardią objawia się objaw, który objawia się nieprawidłowym przetwarzaniem adrenaliny.

Diagnostyka sprzętu dla częstoskurczu

  1. Elektrokardiogram. Ten typ diagnozy ma na celu ustabilizowanie pulsu serca. Pozwala określić częstotliwość i rytm zawałów serca, ujawnia zmiany patologiczne w pracy narządu. EKG zaleca się do wyjaśnienia częstoskurczu komorowego i zatokowego. Pacjentowi można również zaproponować veloergometrię - rejestrację czynności serca podczas wysiłku fizycznego.
  2. EKG Holper - utrwalenie serca w ciągu dnia. W wyniku tej diagnozy lekarz otrzymuje informację o tym, jak mięsień sercowy pacjenta działa w różnych codziennych sytuacjach.
  3. Ultrasonografia lub echokardiografia ocenia pracę serca i zastawek, ustala różne defekty ciała, a także objawy innych chorób serca.

W jakich przypadkach należy leczyć tachykardię?

W wielu chorobach samo zwiększenie częstości akcji serca jest objawem i nie wymaga leczenia. W takich przypadkach jest to tylko konsekwencja, a przyczyny choroby należy wyeliminować. W każdej osobnej patologii pacjenci przechodzą odpowiednią terapię:

  • W przypadku niedokrwistości pacjentowi przepisuje się preparaty żelaza;
  • W przypadku białaczki leczenie obejmuje chemioterapię;
  • Jeśli przyczyną częstoskurczu jest gorączka, należy zażywać leki przeciwgorączkowe;
  • W przypadku dysfunkcji tarczycy lekarz zalecił terapię hormonalną;
  • Jeśli osoba jest chora z guzem chromochłonnym, jest leczona operacyjnie.

Aby ułatwić dobre samopoczucie pacjenta, specjalista może przepisać beta-blokery leków (np. Propranolol, Atenolol).

W domu można zaparzyć herbatę walerianką, miętą lub pospolitą.

Tachykardia

24 lutego 2012 r

Tachykardia Jest to stan, dla którego charakterystyczne jest wyraźne zwiększenie częstości akcji serca. Zjawisko to może mieć dowolną genezę. Powszechnie uważa się, że przy tętnie wynoszącym 100 uderzeń na minutę lub więcej pacjent ma tachykardię. Stan tachykardii charakteryzuje się prawidłowym rytmem serca: czas między skurczami serca jest jednolity. Jeśli tachykardia osoby rozwija się nagle, a później atak kończy się nie mniej nieoczekiwanie, w tym przypadku stan ten określa się jako napadowy częstoskurcz. Aby zrozumieć, czym jest tachykardia i jakie warunki należy wyznaczyć, istnieje klasyfikacja dla kilku rodzajów chorób.

Rodzaje częstoskurczu

Przede wszystkim tachykardia dzieli się na fizjologiczne i patologiczny. Manifestacje fizjologiczny tachykardia może wystąpić u osób, u których układ krążenia funkcjonuje bez patologii. W tym przypadku różne czynniki środowiskowe predysponują do manifestacji tachykardii. Może to być nagła zmiana pozycji ciała, uprawianie sportu, utrzymywanie się w nietypowych warunkach klimatycznych. Również rytm serca staje się częstszy po objadaniu się i stosowaniu napojów stymulujących, ze względu na leczenie niektórymi lekami.

Patologiczny częstoskurcz pojawia się jako konsekwencja chorób układu sercowo-naczyniowego. Ten stan wynika również z wcześniejszych ostrych dolegliwości.

Przyjmuje się rozróżnienie między dwoma rodzajami częstoskurczu, bezpośrednio związanymi z naruszeniami w pracy serca (arytmie): tachykardia nadkomorowy i komorowy.

Tachykardia Nadzheludochkovaya - jest to albo niezależna choroba, która pojawia się z powodu patologii w strukturze serca, albo w wyniku innych chorób, których przebieg niekorzystnie wpływał na pracę serca. W tej postaci częstoskurczu serca, nieprawidłowy rytm serca uformowany jest nie wyżej niż poziom komór serca, czyli na wysokości przedsionków.

Kiedy częstoskurcz komorowyi źródło szybkości tego rytmu znajduje się już w komorach. Ten stan jest uważany za poważne naruszenie serca.

Częstoskurcz komorowy czasami objawia się jako anomalia wrodzonej natury i konsekwencją chorób wpływających na mięsień sercowy. Najczęściej występuje tachykardia tej postaci niedokrwienie serca lub kardiomiopatia. Przejawy częstoskurczu komorowego stanowią zagrożenie dla pacjenta ze względu na możliwość wystąpienia niewydolności serca i, w konsekwencji, możliwe nagłe zatrzymanie krążenia.

Tachykardia zatokowa

Tachykardia zatokowa Jest to stan, w którym wzrost częstości akcji serca wynika z zewnętrznych objawów. Więc może być silny stres, aktywność fizyczna itp. W tym przypadku bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jaka jest przyczyna tego stanu. Jest to przyczyna, która musi zostać wyeliminowana w pierwszej kolejności, dlatego, gdy objawia się tachykardia zatokowa, wymagane jest kompleksowe badanie ciała.

W przypadku tachykardii zatokowej częstość akcji serca wzrasta z 90 do 150-180 na minutę, przy zachowaniu prawidłowego rytmu zatokowego.

Przyczyną tego stanu jest wzrost automatyzmu węzła zatokowo-przedsionkowego, który jest głównym czynnikiem rytmu. Jeśli dana osoba jest całkowicie zdrowa, to zjawisko to może powstać w wyniku silnego stresu fizycznego lub emocjonalnego.

Istnieje kilka rodzajów tachykardii zatokowej. Tachykardia zatokowa farmakologiczna występuje w wyniku wpływu na węzeł zatokowy epinefryna, noradrenalina, izoproterenol, alkohol, kofeina, nikotyna i wiele innych substancji. Istnieje również odpowiednia i niewystarczająca postać patologicznego tachykardia zatok. Odpowiednia forma w konsekwencji występuje tachykardia wzrost temperatury ciała, nadciśnienie tętnicze, anemia, niedotlenienie, tyreotoksykoza. Nieadekwatna postać tachykardii zatokowej charakteryzuje się utrzymującym się objawowym wzrostem częstotliwości rytmu zatokowego. Rytm serca wynosi ponad 100 na minutę, zarówno w spoczynku, jak i przy najmniejszym wysiłku fizycznym. Ten stan utrzymuje się przez co najmniej trzy miesiące bez żadnej widocznej przyczyny.

Nieodpowiednia forma Tachykardia zatokowa występuje stosunkowo rzadko i jest chorobą słabo poznaną. Z reguły choroba występuje u młodych ludzi, w większości przypadków u kobiet. Pacjenci skarżą się duszność, uporczywe palpitacje, uczucie trwałej słabości i zawroty głowy.

Leczenie tachykardii zatokowej jest konieczne tylko w przypadku pojawienia się jej niewystarczającej postaci.

Przyczyny tachykardii

Aby zrozumieć, czym jest tachykardia, ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że tachykardia serca objawia się z wielu różnych powodów. Tak więc taki stan może powstać jako naturalna reakcja organizmu ludzkiego na stres emocjonalny i zbyt dużo pracy fizycznej. Ponadto tachykardia może towarzyszyć wzrostowi temperatury ciała, paleniu tytoniu i stosowaniu dużych dawek napojów alkoholowych. Palpitacja staje się częstsza i w przypadku gwałtownego spadku ciśnienie krwi, z anemią i, odpowiednio, spadkiem poziomu hemoglobina, w wyniku rozwoju nowotworów złośliwych, ropnych zakażeń, zwiększonej funkcji tarczycy. Również częstoskurcz może wystąpić w wyniku leczenia niektórymi lekami.

Występuje również tachykardia wynikająca z obecności patologii mięśnia sercowego lub z powodu nieregularności w procesie elektrycznego przewodzenia serca. Tachykardia serca jest pierwszą oznaką dekompensacji serca.

Również ten stan jest konsekwencją wstrząsu lub zapaści (może to być omdlenie, krwawienie itp.), W wyniku odruchu obniżenia ciśnienia krwi.

Skłonność do częstoskurczu jest charakterystycznym objawem u osób chorych dystonia wegetatywna-naczyniowa. Z reguły w tym przypadku są to pacjenci w młodym wieku. Kołatanie serca obserwuje się u pacjentów nerwice.

Objawy tachykardii

Objawy tachykardii przejawiają się przede wszystkim w gwałtownym wzroście rytmu bicia serca, który ma charakter napadowy. W tym samym czasie rytm serca pozostaje jasny i prawidłowy. Zjawisko to może rozpocząć się bardzo gwałtownie, a później nagle się zatrzymuje. Ponadto objawy tachykardii obejmują objawy ogólnego osłabienia, ataki zawrotów głowy. Człowiek może poczuć przypływ słabości, a także uczucie braku powietrza. Podczas ataku wszystkie opisane objawy tachykardii są wyraźne, a czasami pacjent ma wyraźne poczucie strachu. W związku z tym, przy nagłym pojawieniu się wskazanych znaków, należy podjąć wszelkie środki, aby się zrelaksować i uspokoić.

Rozpoznanie tachykardii

Podczas diagnozowania tachykardii ważne jest, aby rozpocząć pracę z pacjentem z dokładnym pytaniem. Lekarz koniecznie słucha pacjenta za pomocą stetoskopu, określając obecność szmerów serca. Aby prawidłowo zdiagnozować specjalistę, ważne jest, aby określić w związku z tym, co powstaje tachykardia, jak długo trwa atak, czy nagle się pojawi.

Kolejnym ważnym krokiem w procesie diagnostycznym jest elektrokardiografia. Dzięki zastosowaniu tej metody możliwe jest rejestrowanie pól elektrycznych, które powstają podczas pracy serca. Aby można było zarejestrować atak tachykardii u pacjenta, czasami stosuje się codzienne monitorowanie EKG. Badanie to jest trwałą rejestracją elektrokardiogramu trwającą 24 godziny. W tym samym czasie pacjent zajmuje się zwykłymi sprawami i nosi specjalne przenośne urządzenie. Aby ustalić przyczynę częstoskurczu pacjenta, lekarz często zleca badania krwi, echokardiografię, badanie rentgenowskie klatki piersiowej.

Leczenie tachykardii

W leczeniu tachykardii należy wziąć pod uwagę przyczyny rozwoju tego schorzenia, a także rodzaj częstoskurczu. Istnieje szereg warunków, w których leczenie częstoskurczu nie jest w ogóle wymagane. Aby normalizować bicie serca, potrzebujesz pełnego odpoczynku, zmiany stylu życia na bardziej poprawny. Często człowiek po prostu musi się uspokoić.

Jednak często konieczne jest leczenie farmakologiczne częstoskurczu. Decyzję o podjęciu jakichkolwiek leków powinien podjąć specjalista dopiero po dokładnym zbadaniu pacjenta. Dlatego jeśli częstoskurcz objawia się bez konkretnego powodu, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Leczenie tachykardii ma na celu leczenie chorób, które ją powodują. W większości przypadków tachykardia jest następstwem zaburzeń układu hormonalnego, autonomicznego układu nerwowego i szeregu dolegliwości sercowo-naczyniowych.

Aby zapobiec atakowi tachykardii, często stosuje się leki antyarytmiczne. Jednak takie leki mogą powodować szereg skutków ubocznych.

Jeśli u pacjenta wystąpi wyraźny atak tachykardii, zaleca się natychmiastowe przerwanie aktywności fizycznej. Możesz używać uspokajających środków uspokajających, które są przepisywane przez lekarza. Istnieją również metody, które pomagają wyeliminować ataki tachykardii na własną rękę. Istnieją specjalne metody opóźniania oddychania, w których pacjent powinien lekko przyciskać palce do gałek ocznych. W niektórych przypadkach skuteczne są nietradycyjne techniki, na przykład układ oddechowy Ayurveda.

W leczeniu częstoskurczu serca stosuje się również leki ludowe, a mianowicie wywary z nagietka, błękit chabrowy, melisa, motherwort, waleriana, vinca i inne zioła i fitopreparaty.

Tachykardia w ciąży

Często kobiety, które wcześniej nie miały problemów z pracą układu sercowo-naczyniowego, są ataki częstoskurczu podczas ciąży. Tachykardia podczas ciąży jest konsekwencją zmian w kobiecym ciele. Aby zrozumieć, czym jest tachykardia w tym przypadku, należy wziąć pod uwagę, że w trakcie rodzenia dziecka cały organizm jako całość działa z podwójnym ładunkiem.

Jednak bezpośrednie przyczyny tachykardii są dość zróżnicowane i wciąż są badane przez specjalistów. Głównym czynnikiem wywołującym szybką akcję serca jest wysoki poziom hormonów, które wykazują aktywność sympatykomimetyczną, aw rezultacie zwiększają częstotliwość skurczów serca. Wśród innych czynników, które powodują tachykardię w ciąży, należy zwrócić uwagę na wzrost masy ciała ciężarnej, wysoki poziom metabolizmu, brak ważnych minerałów i witamin na organizm, anemię, obniżenie ciśnienia. Konsekwencja ciężkości toksyna często występują ujemne zmiany w równowadze wodno-elektrolitowej, co może również powodować okresowe ataki częstoskurczu. Przemieszczenia serca z powodu zmian anatomicznych w ciele, stosowanie wielu leków może wpływać na stan mięśnia sercowego i wywołać tachykardię.

Tachykardia u kobiet w ciąży jest zwykle nazywana stanem, gdy tętno w spoczynku wynosi więcej niż 90 uderzeń na minutę. Jednak kobieta nie odczuwa bólu. Atak zatrzymuje się na własną rękę. Jednak przy częstym wzroście częstości akcji serca do 120 i więcej uderzeń i towarzyszących nieprzyjemnych objawach kobieta powinna uroczo zwrócić się do specjalistów i poddać się badaniom. W tej sytuacji podaje się EKG, ponieważ stosuje się dodatkowe badania EchoCG, badanie hormonów tarczycy.

Terapia tachykardii podczas ciąży polega na przyjmowaniu roślinnych środków uspokajających, a także witamin, preparatów zawierających potas i magnez. Ważne jest, aby dostosować bilans wodny, zapobiegać anemii.

Zapobieganie tachykardii

Aby uniknąć pojawienia się ataków częstoskurczu, ważne jest, aby najpierw wezwać lekarza i leczyć choroby, które powodują ten stan. Przy pierwszych objawach przyspieszonego rytmu serca należy zachować ostrożność, aby uzyskać odpowiedni i pełny odpoczynek. Równie ważne jest powstrzymanie nadużywania produktów zawierających kofeinę, alkohol. Mocną kawę i herbatę można zastąpić herbatami ziołowymi, używając ziół, które działają uspokajająco.

Nie jedz dużo słodyczy, tłustych potraw, ale ważne jest przestrzeganie zasad zdrowego żywienia. Tachykardia napadowa często występuje w wyniku przyjmowania stymulantów, tabletek odchudzających. Nie mniej ważna zasada zapobiegania tachykardii to ochrona przed uporczywym stresem, utrzymującym się stanem emocjonalnym.

Skuteczną metodą zapobiegania szybkiemu biciu serca jest pobranie śladowych ilości magnezu, który reguluje działanie wapnia w komórkach mięśniowych serca. Konsekwencją tego efektu będzie rytmiczne skurczenie i rozluźnienie mięśnia sercowego. Kolejnym elementem, który jest ważny dla prawidłowego funkcjonowania serca, jest potas.

Aktywny styl życia i szczupła, rozsądna aktywność fizyczna stymulują serce, a także zwiększają odporność organizmu na uwalnianie nadmiaru adrenaliny. W konsekwencji zmniejsza się drażliwość i stabilizuje się tło emocjonalne.

Ataki częstoskurczu rzadko występują u osób, które regularnie spędzają dużo czasu na świeżym powietrzu. Ważne jest, aby każdego dnia, co najmniej pół godziny chodzić na ulicy.

Tachykardia

Tachykardia - rodzaj arytmii, charakteryzujący się częstością rytmu większą niż 90 uderzeń na minutę. Odmiana normy, tachykardia jest uważana za wzrost obciążenia fizycznego lub emocjonalnego. Patologiczny częstoskurcz - konsekwencja chorób układu sercowo-naczyniowego lub innych. Przejawia się to przez kołatanie serca, pulsowanie naczyń szyi, niepokój, zawroty głowy, omdlenia. Może prowadzić do rozwoju ostrej niewydolności serca, zawału mięśnia sercowego, IHD, zatrzymania krążenia.

Tachykardia

Tachykardia - rodzaj arytmii, charakteryzujący się częstością rytmu większą niż 90 uderzeń na minutę. Odmiana normy, tachykardia jest uważana za wzrost obciążenia fizycznego lub emocjonalnego. Patologiczny częstoskurcz - konsekwencja chorób układu sercowo-naczyniowego lub innych. Przejawia się to przez kołatanie serca, pulsowanie naczyń szyi, niepokój, zawroty głowy, omdlenia. Może prowadzić do rozwoju ostrej niewydolności serca, zawału mięśnia sercowego, IHD, zatrzymania krążenia.

W sercu rozwoju tachykardii znajduje się zwiększony automatyzm węzła zatokowego, który normalnie wyznacza tempo i rytm skurczów serca lub ektopowe ośrodki automatyzmu.

Uczucie osobie serca (częstsze i zwiększona częstość akcji serca) nie zawsze wskazywać na chorobę. Częstoskurcz pojawia się u zdrowych osób, podczas ćwiczeń fizycznych, stresu i pobudliwości nerwowego, z brakiem tlenu i wysokiej temperaturze powietrza pod wpływem pewnych leków, alkoholu, kawy, z gwałtowną zmianą położenia ciała z poziomego na pionowy, i tak dalej. D. tachykardia u dzieci w 7 lat jest uważane za normę fizjologiczną.

Pojawienie tachykardii u zdrowych ludzi ze względu na fizjologiczne mechanizmy kompensacyjne: aktywacja układu współczulnego, wydzielanie adrenaliny do krwi, co prowadzi do zwiększenia częstości akcji serca w odpowiedzi na czynnik zewnętrzny. Gdy tylko ustąpi czynnik zewnętrzny, tętno stopniowo powraca do normy. Jednak często tachykardia towarzyszy przebiegowi wielu stanów patologicznych.

Klasyfikacja częstoskurczu

Biorąc pod uwagę przyczyn przyspieszeniem częstości akcji serca, tachykardię wydzielają fizjologicznej powstające podczas normalnej pracy serca jako odpowiedniej odpowiedzi organizmu na pewne czynniki, jak i patologicznych, rozwój tylko z powodu wrodzonej lub nabytej choroby serca lub inną.

Tachykardia patologiczna jest niebezpiecznym objawem, ponieważ prowadzi do zmniejszenia objętości wypływu krwi i innych zaburzeń hemodynamiki wewnątrzsercowej. Zbyt częste kołatanie serca komory nie mają czasu, aby wypełnić z krwi, zmniejszenie pojemności minutowej serca, spadek ciśnienia krwi, osłabiony przepływ krwi i tlenu do narządów, w tym serca. Długotrwałe obniżenie sprawności serca prowadzi do arytmogennej kardiopatii, naruszenia kurczliwości serca i zwiększenia jej objętości. Zły dopływ krwi do serca zwiększa ryzyko rozwoju choroby niedokrwiennej i zawału mięśnia sercowego.

Według źródła, które wytwarza impulsy elektryczne w sercu, wyróżnia się tachykardię:

  • zatokowy - rozwija się wraz ze wzrostem aktywności węzła zatokowego (sinuatrial), który jest głównym źródłem impulsów elektrycznych, który ustawia tętno jako normalne;
  • ektopowe (napadowe) Szybkość tachykardia, przy której generator jest umieszczony na zewnątrz węzła zatokowo-przedsionkowego - przedsionka (nadkomorowe) lub komory (komór). Zwykle występuje w postaci ataków (paroksyzmów), które nagle się zaczynają i zatrzymują, trwają od kilku minut do kilku dni, a tętno pozostaje stale wysokie.

Tachykardia zatokowa charakteryzuje się wzrostem częstości akcji serca do 120-220 uderzeń na minutę, stopniowy początek i prawidłowy rytm serca zatokowego.

Przyczyny tachykardii zatok

Tachykardia zatokowa występuje w różnych grupach wiekowych, częściej u osób zdrowych, a także wśród pacjentów z chorobami serca i innymi chorobami. Pojawienie się tachykardii zatokowej jest ułatwione przez czynniki etiologiczne wewnątrz serca (serca) lub pozasercowe (niesercowe).

Tachykardia u pacjentów z chorobą sercowo-naczyniową jest często wczesne objawy niewydolności serca lub zaburzeń czynności lewej komory serca. Do przyczyn wewnątrzsercowych tachykardii zatok obejmują: ostre i przewlekłe zastoinowej niewydolności serca, zawału mięśnia sercowego, dusznicy bolesnej, ciężka reumatyczne zapalenie mięśnia sercowego, toksycznego, zakaźnych i inne pochodzenie, kardiomiopatię, kardio, choroby serca, bakteryjne zapalenie wsierdzia, zapalenie osierdzia i osierdziowy klejące.

Wśród przyczyn fizjologicznych niekardiologicznych częstoskurczu zatokowego może być stres fizyczny, stres, cechy wrodzone. Neurogenne częstoskurcz i stanowi większościowy pozasercowej do rytmu serca, związane z pierwotną zaburzenia kory mózgu i zwojach podstawy mózgu, oraz zaburzenia autonomicznego układu nerwowego neurozy, psychozy, zachowanie emocjonalne afektywnych (tachykardia), Neuro dystonii. Neurogenny tachykardia narażone częściej młodzi ludzie z chwiejną układu nerwowego.

Wśród innych czynników pozasercowej częstoskurcz występować zaburzenia endokrynologiczne (nadczynność tarczycy, zwiększone wytwarzanie adrenaliny pheochromocytoma), niedokrwistość, ostrej niewydolności krążenia (szok załamania, ostrą utratą krwi, omdlenia), hipoksemia, ostrych bolesnych ataków (na przykład kolka nerek).

Pojawienie się tachykardii może wywołać gorączkę, rozwijającą się z różnymi chorobami zakaźnymi i zapalnymi (zapalenie płuc, dławica piersiowa, gruźlica, sepsa, ogniskowe zakażenie). Wzrost temperatury ciała o 1 ° C prowadzi do zwiększenia częstości akcji serca, w porównaniu do zwykłego dziecka o 10-15 uderzeń na minutę, a dorosłego - o 8-9 uderzeń na minutę.

Farmakologiczną (lekiem) i toksycznych częstoskurcz zatokowy występuje w momencie uderzenia w zależności od leków węzła zatokowego i chemicznych: sympatykomimetyki (adrenaliny i noradrenaliny) vagolitikov (atropinę), aminofilinę, kortykosteroidy, tyreotropina hormony, diuretyki, gipotenzivyh leków, kofeinę (kawa, herbata), alkohol, nikotyna, trucizny (azotany) i inne. Niektóre substancje nie mają bezpośredniego działania na czynność węzła zatokowego i spowodować tzw reflex tachykardię poprzez zwiększenie tonu piękny yo

Tachykardia zatokowa może być adekwatna i niewystarczająca. Nieodpowiednia częstoskurcz zatokowy może utrzymywać się w spoczynku, nie zależny od obciążenia, przyjmowania leków, któremu towarzyszy uczucie silnego kołatania serca i braku powietrza. Jest to rzadka i źle zbadana choroba nieznanego pochodzenia. Przypuszczalnie jest to związane z pierwotną zmianą węzła zatokowego.

Objawy tachykardii zatokowej

Obecność objawów klinicznych częstoskurczu zatokowego zależy od stopnia nasilenia, czasu trwania, charakteru choroby podstawowej. W przypadku tachykardii zatokowej subiektywne objawy mogą być nieobecne lub niewielkie: kołatanie serca, nieprzyjemne odczucia, uczucie ciężkości lub ból w okolicy serca. Nieodpowiedni częstoskurcz zatokowy może objawiać się utrzymującym się palpitacją, uczuciem braku powietrza, dusznością, osłabieniem, częstymi zawrotami głowy. Mogą wystąpić zmęczenie, bezsenność, zmniejszony apetyt, wydajność, pogorszenie nastroju.

Stopień subiektywnych objawów jest podyktowany chorobą podstawową i progiem wrażliwości układu nerwowego. W chorobach serca (na przykład miażdżycy tętnic wieńcowych) wzrost liczby uderzeń serca może powodować ataki dusznicy bolesnej, nasilenie objawów niewydolności serca.

W przypadku tachykardii zatokowej obserwuje się stopniowy początek i koniec. W przypadku ciężkiego tachykardii objawy mogą odzwierciedlać upośledzenie dopływu krwi do różnych narządów i tkanek w wyniku zmniejszenia pojemności minutowej serca. Zawroty głowy, czasami mdleją; z uszkodzeniami naczyń mózgowych - ogniskowymi zaburzeniami neurologicznymi, drgawkami. Przy przedłużonym tachykardii obserwuje się zmniejszenie ciśnienia tętniczego (niedociśnienie tętnicze), zmniejszenie diurezy i zimne kończyny.

Rozpoznanie częstoskurczu zatokowego

Przeprowadzono pomiary diagnostyczne w celu określenia przyczyny (uszkodzenia serca lub czynniki inne niż kardiologiczne) oraz różnicowania zatok i ektopowego częstoskurczu. EKG należy do wiodącej roli w diagnostyce różnicowej typu tachykardii, określania częstotliwości i rytmu skurczów serca. Codzienne monitorowanie EKG metodą Holtera jest bardzo pouczające i całkowicie bezpieczne dla pacjenta, ujawnia i analizuje wszystkie rodzaje zaburzeń rytmu serca, zmiany w aktywności serca w warunkach zwykłej aktywności pacjenta.

Echokardiografia (echokardiografia) serca MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego) przeprowadzono w celu wykrycia patologii intracardiac przyczyną patologicznych tachykardia EFI (elektrofizjologiczne badania) serca, bada rozprzestrzenianie się impuls elektryczny w mięśniu sercowym, w celu ustalenia mechanizmu częstoskurczu i przewodzenia serca zakłóceń. Dodatkowe metody badania (morfologia krwi, określenie TSH we krwi, mózgu i EEG al.) Pozwala na wykluczenie chorób krwi, zaburzenia endokrynologiczne, aktywności patologicznych ośrodkowego układu nerwowego i m. P.

Leczenie tachykardii zatok

Zasady leczenia tachykardii zatokowej są determinowane przede wszystkim przyczynami ich występowania. Leczenie powinno być prowadzone przez kardiologa wraz z innymi specjalistami. Konieczne jest wyeliminowanie czynników przyczyniających się do zwiększenia częstości akcji serca: wykluczenie napojów zawierających kofeinę (herbata, kawa), nikotyny, alkoholu, pikantnych potraw, czekolady; uchronić się od przeciążenia psycho-emocjonalnego i fizycznego. Przy fizjologicznym tachykardii zatok nie jest wymagane leczenie.

Leczenie patologicznych częstoskurczów powinno być ukierunkowane na wyeliminowanie choroby podstawowej. W przypadku tachykardii zatokowej pozanaczyniowej o charakterze neurogennym pacjent wymaga konsultacji z neurologiem. W leczeniu stosuje się psychoterapię i środki uspokajające (środki świecące, uspokajające i neuroleptyczne: mebicar, diazepam). W przypadku tachykardii odruchowej (z hipowolemią) i tachykardii wyrównawczej (z anemią, nadczynnością tarczycy) konieczne jest wyeliminowanie przyczyn, które je wywołały. W przeciwnym razie terapia mająca na celu zmniejszenie częstości akcji serca może prowadzić do gwałtownego spadku ciśnienia krwi i nasilenia zaburzeń hemodynamicznych.

W przypadku tachykardii zatokowej z powodu nadczynności tarczycy, oprócz leków tarczycowych, przepisywanych przez endokrynologa, stosuje się β-adrenobbloki. Korzystne są beta-blokery grupy oksyprenololu i pindololu. Jeśli istnieją przeciwwskazania do stosowania β-aderonoblockerów, stosuje się alternatywne leki - antagonistów wapnia z serii innych niż hydropirydyna (werapamil, diltiazem).

W przypadku tachykardii zatokowej z powodu niewydolności serca, w połączeniu z β-adrenoblockerami przypisano glikozydy nasercowe (digoksyna). Docelowe tętno powinno być wybierane indywidualnie, w zależności od stanu pacjenta i jego choroby podstawowej. Docelowe tętno spoczynkowe ze stenokardią wynosi zwykle 55-60 uderzeń na minutę; z dystonią neurokręgową - 60 - 90 uderzeń na minutę, w zależności od subiektywnej tolerancji.

W przypadku tachykardii paraksjotycznej można zwiększyć napięcie nerwu błędnego za pomocą specjalnego masażu - naciskając na gałki oczne. W przypadku braku efektu podawany dożylnie lek antyarytmiczny (werapamil, amiodaron itp.). Pacjenci z częstoskurczem komorowym wymagają pomocy w nagłych wypadkach, hospitalizacji w nagłych wypadkach i terapii antyarytmicznej przeciwko nawrotom.

Gdy przeciętny tachykardia, nieskuteczność beta-blokery, w przypadku znacznego pogorszenia stanu pacjenta, stosuje się przezżylnej serca RFA (przywrócenia normalnego rytmu serca przez przyżeganie dotkniętego obszaru serca). W przypadku braku efektu lub zagrożenia życia pacjenta, wykonywana jest chirurgiczna operacja wszczepienia rozrusznika (PEC) - sztucznego rozrusznika.

Rokowanie i zapobieganie tachykardii zatokowej

Tachykardia zatokowa u pacjentów z chorobami serca jest najczęściej objawem niewydolności serca lub dysfunkcji lewej komory. W takich przypadkach rokowanie może być dość poważne, ponieważ tachykardia zatokowa jest odzwierciedleniem reakcji układu sercowo-naczyniowego na zmniejszenie frakcji wyrzutowej i zaburzenie hemodynamiki wewnątrzsercowej. W przypadku fizjologicznego tachykardii zatok, nawet z wyraźnymi subiektywnymi objawami, rokowanie jest zadowalające.

Zapobieganie częstoskurcz zatokowy jest wczesna diagnoza i terminowe leczenie chorób serca, eliminacji czynników pozasercowych które przyczyniają się do rozwoju zaburzeń rytmu serca i funkcji węzła zatokowego. Aby uniknąć poważnych konsekwencji tachykardii, postępuj zgodnie z zaleceniami dotyczącymi zdrowego stylu życia.

Więcej Informacji Na Temat Statków