Krwotok w gałce ocznej: rodzaje, przyczyny, objawy i leczenie

Z tego artykułu dowiesz się: czym może być krwotok w oku, przyczyny jego pojawienia się, objawy i metody diagnozy, co należy zrobić w tej sytuacji.

Krwotok to uwolnienie krwi poza naczynia krwionośne. Może wystąpić w każdym ludzkim ciele, w tym gałce ocznej.

Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Patologia może rozwijać się w różnych strukturach oka, więc rozróżnia się cztery typy:

  1. Hyphema.
  2. Podspojówkowe.
  3. Krwotok w ciało mędrca.
  4. Krwotok w siatkówce.

Więcej informacji o każdym gatunku, przeczytaj w dalszej części artykułu.

W zależności od umiejscowienia i wielkości krwawienie w oku może nie być niebezpieczne lub spowodować całkowitą utratę wzroku.

Każdy z tych gatunków ma swoje charakterystyczne objawy, metody diagnozy i leczenia. Wszystkie rodzaje krwotoku są obsługiwane przez okulistów.

1. Hyphema

Hyphema - zbiór krwi w komorze przedniej gałki ocznej, który znajduje się pomiędzy rogówką (przezroczysta membrana przez źrenicę oka) oraz tęczówki (zabarwionej części oka). Krew może pokryć tęczówkę i źrenicę w całości lub w części, zaburzając widzenie.

Hyphema może wystąpić z urazem oka po operacji okulistycznej.

Rozpoznanie jest dokonywane przez okulistę na podstawie objawów choroby. Ponadto lekarz określa ostrość wzroku, ciśnienie śródgałkowe i badanie wewnętrznej struktury oka. W niektórych przypadkach okulista wyznacza komputerową tomografię orbity i gałki ocznej.

Na podstawie domniemanej przyczyny hipotezy i wyników badania okulistycznego lekarz może nakazać:

  • noszenie ochronnego opatrunku na oku;
  • ograniczenie aktywności fizycznej i odpoczynku w łóżku;
  • zwiększona pozycja głowy w łóżku.

Jeśli masz hiperopatię, zażyj aspirynę i inne leki, które rozrzedzają krew. Jeśli krwawienie zwiększa ciśnienie śródgałkowe, może prowadzić do jaskry lub uszkodzenia rogówki. W takich przypadkach może być konieczne chirurgiczne lub zachowawcze leczenie kroplami do oczu.

2. Krwotok podspojówkowy

Krwotok podspojówkowy w oku jest jak zwykły siniak na skórze. Wygląda jak jedna czerwona plamka lub wiele czerwonych kropek na twarderze (biała część gałki ocznej). To zaczerwienienie jest krwią, która wypływa z naczyń pod spojówką - przezroczystą skorupą, która pokrywa twardówkę i wewnętrzną powierzchnię powiek.

W spojówce znajduje się duża liczba małych naczyń krwionośnych, które mogą pękać i prowadzić do wylania krwi.

Chociaż krwotok podspojówkowy może przerazić człowieka, prawie nigdy nie stanowi poważnego zagrożenia dla zdrowia i wzroku, a często nawet nie powoduje żadnych objawów. Możesz go znaleźć, patrząc w lustro. Przy takim krwawieniu do oka, w leczeniu w większości przypadków nie ma takiej potrzeby. Z biegiem czasu plama krwi powoli zniknie sama, proces ten może potrwać kilka dni lub tygodni, w zależności od jego wielkości. W przypadku podrażnienia oczu okulista może przepisać krople sztucznych łez.

3. Krwotok w ciało miażdżycowe

Zakrzywione ciało jest przezroczystą żelową substancją w tylnej części gałki ocznej, umieszczoną za soczewką. Pomaga zachować kształt oka, a także umożliwia światło od źrenicy do siatkówki. Czasami pacjenci rozwijają krwotok w ciele.

Bardzo ciężkie ciało nie ma dopływu krwi, więc krew dostaje się do niego, gdy pękną naczynia siatkówki. Najczęściej ten krwotok w oku powoduje następujące:

  • obecność patologicznych naczyń siatkówki w retinopatii cukrzycowej;
  • złuszczanie się ciała pochwy z siatkówki;
  • uraz oka;
  • uszkodzenie naczyń siatkówki w nadciśnieniu, miażdżycy;
  • guzy gałki ocznej;
  • chirurgia okulistyczna.

Objawy małych krwotoków obejmują obecność kropek, pajęczyny, zamglenie i cienie w polu widzenia. Wszystkie przedmioty mogą mieć czerwonawy odcień. Najczęściej do jednego oka dochodzi krwotok do ciała miażdżycowego. W cięższych przypadkach pacjent ma niewyraźne widzenie, nawet całkowita utrata jest możliwa.

Krwotok w oku jest diagnozowany przez okulistę, który prowadzi:

  1. Badanie oka lampą szczelinową po rozszerzeniu źrenicy.
  2. Badanie ultrasonograficzne gałki ocznej.

Czasami, aby zidentyfikować przyczynę patologii, konieczne jest wykonanie badania krwi (do rozpoznania cukrzycy), tomografii komputerowej gałki ocznej i orbity.

Leczenie krwotoku w ciele miażdżycowym zależy od jego przyczyn. Ma on na celu:

  • szukaj źródła krwawienia;
  • przestań krwawić;
  • przywrócenie uszkodzenia siatkówki, zanim doprowadzi do trwałej utraty wzroku;
  • przywrócenie normalnego widzenia.

Po wykryciu źródła krwotoku wykonuje się określone leczenie. Jeśli nie ma dużo krwi w ciele głosowym, a jej źródło można zobaczyć, możliwe jest wyleczenie. Koagulacja laserowa krwawiącego naczynia i przywrócenie uszkodzenia siatkówki są wykonywane. Po tym czasie potrzeba czasu, aby krew się rozpuściła, zajmuje to kilka tygodni. W tym czasie należy unikać napięć, ponieważ może to spowodować nowe krwawienie. Aby zasnąć, konieczne jest podniesienie główki łóżka, które sprzyja osiadaniu krwi w podłym ciele w dolnej części gałki ocznej, poza linią wzroku.

Jeśli krew w błędnym ciele całkowicie zasłania wygląd i zapobiega leczeniu, najpierw wykonaj witrektomię (operację usunięcia ciała welubowego), a następnie zatrzymaj krwawienie. Po witrektomii wewnątrz gałki ocznej znajduje się płyn silikonowy, który utrzymuje siatkówkę na miejscu.

4. Krwotok w siatkówce

Siatkówka jest fotoczułą warstwą komórek umieszczoną z tyłu gałki ocznej. Te komórki odbierają fotony świetlne i zamieniają je w impulsy nerwowe przekazywane do mózgu. Siatkówka jest bogata w naczynia krwionośne, które mogą pękać i powodować przepływ krwi.

Jak leczyć krwotok z oczu

Pewnego dnia, idąc do lustra, widzisz zniechęcający obraz - w oku tworzy się siniak. Aby pobiec do szpitala lub na przykład zarządzać spadkami w domu? Lepiej jest skonsultować się z lekarzem okulistą, ponieważ krwotok w oku może mieć wiele wyjaśnień - od ostrego wysiłku fizycznego do objawów bardzo poważnych chorób.

Dlaczego istnieje krwotok w oku

Istnieją tylko dwie przyczyny krwotoków śródgałkowych:

  • Uraz (wstrząs mózgu - mechaniczne uszkodzenie oka lub kości czaszki, klatki piersiowej, pociągające za sobą krwotok śródgałkowy);
  • Słabość naczyniowa spowodowana chorobą wewnętrzną lub onkologiczną.

W każdym przypadku wymagana jest konsultacja lekarska, ewentualnie - leczenie.

Traumatyczny krwotok

Ciężkość wstrząsu wpływa na bezpieczeństwo wzroku w oku: w niektórych przypadkach nie jest w żaden sposób zakłócana, w innych chwilowo się pogarsza lub całkowicie zanika.

Istnieją trzy stopnie stłuczenia:

  • Pierwszym jest, gdy krwotok w oku jest nieznaczny, gałka oczna nie jest uszkodzona, a widzenie nie jest zerwane. Po chwili siniak całkowicie znika i następuje powrót do zdrowia.
  • Druga polega na nieznacznym uszkodzeniu tkanek oka, a pacjent wyczuwa jedynie światło, ale zauważa pogorszenie zdolności do wyraźnego widzenia obiektów. Leczenie stanowi szansę na przywrócenie wzroku.
  • Trzecie to, gdy umiera gałka oczna. Niemożliwe jest przywrócenie wzroku w trzecim stopniu wstrząsu mózgu, ponieważ rozwijają się nieodwracalne zmiany w budowie tkanek oka.

W przypadku urazu oko należy traktować bardzo poważnie: czasami nawet łatwe obrażenia mogą mieć tragiczne konsekwencje, ponieważ stopień wstrząsu mózgu nie zawsze koreluje z ciężkości uszkodzenia.

Nieurazowy krwotok w oku

Oko jest narządem obficie zaopatrzonym w krew, a zatem ma rozgałęzione unaczynienie. Niektóre choroby mogą wpływać na elastyczność i przepuszczalność ścian naczyń okulistycznych, dlatego krwawienie do oka lub bezpośrednio do obu oczu jest częstym i nieuniknionym objawem poważnych patologii:

  • Choroby hematologiczne (niedokrwistość różnego pochodzenia, ostra białaczka);
  • Diabetes mellitus - z rozwijającą się retinopatią cukrzycową;
  • Miażdżyca;
  • Koagulopatie (zaburzenia krzepliwości krwi);
  • Choroba hipertoniczna;
  • Krótkowzroczność;
  • Kolagenozy (układowy toczeń rumieniowaty, twardzina, zapalenie naczyń);
  • Anomalie naczyń krwionośnych oczu - zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie tęczówki;
  • Choroby siatkówki oka;
  • Guzy wewnątrzgałkowe ściskające naczynia krwionośne.

Powtarzające się krwawienia w oku, nawet przy ogólnym normalnym stanie zdrowia, są jednoznaczną okazją do przeprowadzenia szerokiej ankiety, podczas której można zidentyfikować prawdziwe przyczyny niestabilności naczyń.

Nieszkodliwe i stosunkowo niegroźne siniaki

Praktyczne i piękne soczewki, które często są zastępowane zwykłymi okularami, mogą również powodować krwawienie w oku, jeśli są nieprawidłowo wybrane. Mechaniczne podrażnienie błony śluzowej powoduje nie tylko podrażnienie i wrażenie piasku, ale także obrażenia małych naczyń. Rezultatem jest mały siniak, który szybko znika, jeśli na jakiś czas powstrzyma się przed noszeniem soczewek, a następnie wybierze właściwy rozmiar.

Ciało kobiety w czasie porodu jest ogromnym obciążeniem, więc pęknięcia małych naczyń w oczach - częste zjawisko. Stopniowo przechodzą same, bez leczenia.

Stres fizyczny związany na przykład ze sportem lub ciężką pracą może również powodować krwawienie w oku. Wystarczy zmniejszyć ich intensywność - a siniaki znikną.

Długotrwała podróż powietrzna, podczas której ciśnienie stale się zmienia, może spowodować uszkodzenie małych naczyń, aw konsekwencji pojawienie się krwotoku w oku. Za kilka dni przejdzie on sam bez leczenia.

Napięty kaszel pochodzenia alergicznego lub zakaźnego jest kolejnym powodem pojawienia się małych czerwonych kropek w oczach. Wraz z leczeniem choroby podstawowej również znikają.

Kiedy oczy po prostu stają się czerwone

Istnieją sytuacje, w których białek oczu tracą naturalny biały kolor i czerwonawy odcień o różnym natężeniu: Małe statki są widoczne gołym okiem. Oczywiście, prawdziwy krwotok do oka trudno jest nazwać, ale również w leczeniu tego problemu lekko nie jest: powodem może być nie tylko w banalnej zmęczenia lub braku snu, ale w znacznie bardziej poważnych rzeczy - na przykład w zakaźnym rozwoju technologicznego.

Wirusowe lub bakteryjne zapalenie spojówek jest najczęstszą przyczyną silnego zaczerwienienia oczu. Jednak sama czerwień nie ogranicza się do sytuacji: osoba skarży się na pieczenie, bolesność, łzawienie. W takich przypadkach należy pilnie udać się do kliniki i rozpocząć leczenie, ponieważ zapalenie spojówek jest niezwykle zaraźliwe.

Niektórzy ludzie mają silne zaczerwienienie oczu następnego ranka po przyjęciu alkoholu. To jest indywidualna reakcja. Wystarczy powstrzymać się od picia - a kolor oczu szybko się normalizuje.

Jak leczyć?

Po wykryciu siniaka na oku nie można się martwić tylko w jednym przypadku: jeśli oko nie boli, a wzrok nie jest zerwany. W przeciwnym razie będziesz musiał odwiedzić lekarza, aby dowiedzieć się, dlaczego wystąpiło krwawienie w oku: leczenie może być długotrwałe i poważne.

Jeśli oko jest bardzo czerwony i pojawił się siniak, ale ból i uczucie ciała obcego nie jest powszechnie stosowany krople farmaceutycznych lub domu środków, aby szybko usunąć zaczerwienienia.

Produkty farmaceutyczne

Vizin, octylus, naftyzyna do oczu, okumil - krople kurczące naczynia, zapobiegające wypływaniu krwi przez ścianki naczyń. Zazwyczaj są one używane do szybkiego usuwania nawet dość intensywnego zaczerwienienia.

Strona główna zadośćuczynienie

Leczenie krwotoków w oku trwa dłużej, wymaga uważnej obserwacji i dokładności. Główne metody leczenia - to aplikacja na zimno (lód, produkty z zamrażarki), a także kompresy z wywarów ziołowych, liści herbaty, sok z roślin domowych.

Oto kilka przepisów, dzięki którym można pozbyć się siniaków w oczach:

Kompres z mocnej herbaty

Czarna herbata napar silniejszy, ostudzić (dostać chłodniejsze spawanie, tym lepiej), namoczyć wacik (zawinąć je w bandaż do kosmków nie wpaść w oko) i dołączyć do oka pacjenta. Połóż się na 15-20 minut.

Kompres z rumianku

Wlać mocną herbatę z rumianku (dwie łyżki suszonych kwiatów w szklance wrzącej wody), niech się warzy i schłodzi. Odcedź napar i nawilż go wacikiem owiniętym bandażem. Przymocuj pacjenta do oka i połóż się na chwilę.

Balsam wody z octem lub popiołem

W łyżce przegotowanej wody dodaj jedną lub dwie krople zwykłego octu, wymieszaj i zwilż bawełniany wacik, który należy przyłożyć do chorego oka.

To samo można zrobić z popiołów, jeżeli tak, to trzeba zagotować trochę popiołu w wodzie, odcedzić wywar i umieścić wacikiem nasączonym płynem do oka pacjenta.

Balsam z twarogu

Jeśli w lodówce znajduje się świeży ser, można wziąć łyżeczkę produktu i przymocować go do oka, zawijając skrzep w bandaż lub kawałek czystej naturalnej tkanki. Dobry efekt da i skompresuje serwatkę mleczną.

Balsam z kapusty lub soku z kapusty

Świeży liść kapusty należy zmiażdżyć w puree i nałożyć gotowaną papkę na chore oko, owijając ją kawałkiem czystej tkanki. Ten sam efekt zapewni świeżo wyciśnięty sok z kapusty.

Wszystkie kompresy i balsamy należy nakładać kilka razy dziennie, aż do poprawy wzroku.

Stłuczenie w oczach jest pewnym znakiem kruchości naczyń. Sugeruje to, że jednostka doświadcza niedobór witaminy C i P. wypełnienia niedobory i zapobiegania krwawienia w oku może być dalej regularne przyjmowanie zwykle askorbinki, askorutin lub kompleks witaminy, który składa się z witaminy C i P.

Latem, w diecie osób, które mają problemy z przepuszczalnością naczyń, powinny być sezonowe owoce, jagody i warzywa, a zimą - kiszona kapusta, owoce cytrusowe.

Należy pamiętać, że siniaki w oczach to nie tylko defekt kosmetyczny, ale także powód do niepokoju - zwłaszcza jeśli pojawiają się regularnie i bez wyraźnego powodu. Pośpiesz się do lekarza - może masz poważne problemy zdrowotne: to o nich mówią twoje oczy.

Przyda ci się wiedzieć, co zrobić, jeśli naczynie pęknie w oku.

Krwotok w leczeniu oczu

Krwotok w oku to nagromadzenie krwi w ciele szklistym, komorach, muszlach gałki ocznej lub między nimi. Przyczyną tego stanu jest naruszenie integralności naczyń krwionośnych dostarczających krew do oka. Podczas lokalizowania małych krwiaków na przedniej powierzchni gałki ocznej, można je zobaczyć gołym okiem.

Najkorzystniejszym przebiegiem jest krwotok spojówkowy i podspojówkowy. Pomimo brzydkiego i groźnego wyglądu, nie prowadzą one do pogorszenia ostrości wzroku. W przypadku braku współistniejących chorób lub uszkodzenia oka, takie krwiaki ustępują samoistnie w ciągu kilku dni lub tygodni.

Krwotoki w przedniej komorze oka i ciele szklistym są uważane za bardziej niebezpieczne. Skrzepy krwi prowadzą do naruszenia przejrzystości nośników optycznych, co prowadzi do zmniejszenia ostrości wzroku. Mężczyzna narzeka na migające muchy przed oczami, zamglenie i niewyraźne widzenie. Z reguły pacjent zwykle widzi tylko po operacji. Krwotoki w siatkówce zwykle wskazują na poważne uszkodzenie (dystrofię, zapalenie siatkówki, angiopatię, retinopatię, neuroretynopatię). W takim przypadku nawet operacja nie zawsze pomaga przywrócić dawną ostrość wzroku.

Przyczyny krwotoku w oku

Jedną z najbardziej oczywistych przyczyn krwotoków w tkance oka są przenikające rany i wstrząśnienie mózgu. Uszkodzeniu tkanek gałki ocznej towarzyszy pęknięcie naczyniowe, które prowadzi do wypływu krwi z krwioobiegu. Krwotoki mogą mieć wiele różnych lokalizacji.

Inne przyczyny naczyniowych pęknięć oka:

  • nadmierny wysiłek fizyczny - osłabiający kaszel, wymioty, silny płacz, próby porodu;
  • zmiany patologiczne w naczyniach oka w cukrzycy, nadciśnienie tętnicze, miażdżyca tętnic, zapalenie pęcherza moczowego;
  • nowotwory złośliwe gałki ocznej i orbit, ściskanie naczyń krwionośnych i wywoływanie ich zerwania;
  • choroby zapalne oka - tęczówki, zapalenie tęczówki i cewki, zapalenie błony śluzowej tylnej części oka, zapalenie siatkówki, zapalenie naczyniówki i siatkówki;
  • choroby krwi, prowadzące do naruszenia normalnej koagulacji, a mianowicie do hipokogeii;
  • niedawna operacja gałki ocznej.

Krwotoki spojówkowe i podspojówkowe

Zlokalizuj w powłoce muszli oka lub pod nią, mają wygląd czerwonych plam na tle białej twardówki. Same w sobie takie krwotoki nie są niebezpieczne, ale mogą wskazywać na inne, bardziej poważne choroby. Dlatego, gdy siniak na widocznej powierzchni gałki ocznej powinien przejść do konsultacji ze specjalistą.

Krwotoków podspojówkowych nie należy mylić z zaczerwienieniem oczu z zapaleniem spojówek, zespołem suchego oka lub innymi chorobami narządu wzroku. Z reguły wszystkie charakteryzują się łzawieniem, dyskomfortem, rezi i uczuciem obcego ciała w oczach. Krwotok nie może powodować żadnych subiektywnych odczuć. Tylko w przypadku urazów i wstrząsów dana osoba odczuwa silny ból w oku.

Hyphema

Hyfhaea to nagromadzenie krwi w przedniej komorze oka - przestrzeni między tęczówką a rogówką. Z reguły taki krwotok jest wyraźnie widoczny nawet gołym okiem. Zwykle krew osiada na dnie komory przedniej, tworząc poziomą ciecz o purpurowym zabarwieniu.

Przyczyną hiperii jest najczęściej uraz i zapalenie tęczówki (zmiany zapalne tęczówki i ciała rzęskowego). Choroba może prowadzić do rozwoju jaskry wtórnej i impregnacji rogówki krwią, co prowadzi do słabego wzroku. Diagnostyka wykorzystuje biomikroskopię - badanie oka w lampie szczelinowej. Aby wyjaśnić przyczynę powstawania łuszczycy, można wykonać inne środki diagnostyczne.

Leczenie hyphemy obejmuje wyznaczenie czynników hemostatycznych, resorpcyjnych, zwężających naczynia. Podczas iridotsiklitah pacjentowi przepisuje się antybiotyki, kortykosteroidy, mydriatica. W ciężkich przypadkach krew z przedniej komory jest chirurgicznie usuwana poprzez nacięcie na rogówce.

Hemophthalmus

W większości przypadków, krwotoki ciała szklistego występuje u osób z dystansem oderwanie siatkówki, retinopatia cukrzycowa, ostrych chorób układu krążenia w tętnicy środkowej siatkówki (na skutek zatoru, zakrzepica, miażdżyca tętnic). Z tej patologii najczęściej cierpią starsi ludzie.

  • zmniejszona ostrość wzroku;
  • pływające nici, ciemne plamki, widoczne pajęczyny;
  • pojawienie się czerwonej zasłony na oczach;
  • zanik odruchu dna oka podczas oftalmoskopii.

Choroba często prowadzi do zwłóknienia i zniszczenia ciała szklistego, co prowadzi do poważnego upośledzenia wzroku. Ostrość wzroku może być zredukowana do setnej, a nawet do wrażenia świetlnego, z prawidłową (lub nieprawidłową) projekcją światła. W takim przypadku tylko witrektomia może pomóc pacjentowi - operacja usunięcia ciała szklistego. Należy zauważyć, że interwencja chirurgiczna jest skuteczna tylko w przypadku braku strukturalnego uszkodzenia siatkówki. W ciężkich retinopatiach nawet zabieg chirurgiczny nie zawsze pomaga przywrócić wzrok.

Hemophthalmus należy odróżnić od krwotoków punktowych w ciele szklistym. Z reguły rozpuszczają się po pewnym czasie i nie prowadzą do utraty wzroku. Najbardziej nieprzyjemną konsekwencją takich krwotoków jest migotanie much przed oczami, co daje osobie pewien dyskomfort.

Krwotok siatkówkowy

Ta patologia jest najczęściej wynikiem różnych chorób ogólnoustrojowych (miażdżyca, cukrzyca, nadciśnienie). Krwawienia w siatkówce objawiają się pogorszeniem ostrości wzroku, pojawieniem się przed oczami całunu, czarnymi lub kolorowymi plamami. Choroba może prowadzić do nieodwracalnego pogorszenia lub nawet utraty wzroku.

Aby zdiagnozować patologię, najczęściej stosuje się bio-oftalmoskopię, bezpośrednią i pośrednią oftalmoskopię. Podczas badania dna oka okulista widzi typowe oznaki krwotoku w siatce lub naczyniówce oka. Jeśli to konieczne, wykonuje się angiografię fluorescencyjną.

Rodzaje krwotoków w siatkówce:

  • Preretinal. Zlokalizowane pomiędzy muszlą oczną gałki ocznej a membraną szklistkową ciała szklistego. Wyglądają jak duża kałuża w kilku średnicach tarczy optycznej.
  • Wewnątrzpochodne. Wyglądają jak fioletowe kreski lub małe kółka. Krew gromadzi się w grubości siatkówki, najczęściej w warstwie włókien nerwowych, gdzie znajdują się naczynia siatkówki.
  • Subretinal. Mają wygląd ciemnych plam bez wyraźnych konturów. Takie krwotoki są zlokalizowane pomiędzy nabłonkiem barwnikowym siatkówki i warstwą włókien nerwowych. Zazwyczaj wskazują neowaskularyzację - proliferację nowo utworzonych naczyń.

Małe krwotoki często nie są niebezpieczne i ostatecznie ustępują. Z reguły są oni leczeni zachowawczo przy pomocy różnych grup leków. Przy bardziej masywnych krwotokach często dochodzi do koagulacji laserowej siatkówki. Ta procedura jest szczególnie skuteczna w retinopatii cukrzycowej.

Krwotok w oku

Czym jest krwotok w oku?

Uszkodzenie małych naczyń krwionośnych oka powoduje pojawienie się zaczerwienienia oka lub krwotoku. W zależności od umiejscowienia uszkodzonego statku istnieją:

● krwotok podspojówkowy. Naczynia błony śluzowej oka są uszkodzone. Z reguły są spontaniczne i rozwijają się bez oczywistego powodu.

● Hyphema. Hyphema to nagromadzenie krwi w przedniej komorze oka (między rogówką a tęczówką). Zwykle wynikiem jest tępy uraz oka. Towarzyszy temu wyraźny objaw bólu i niewyraźne widzenie. Taki krwotok w oku wymaga zapewnienia opieki w nagłych wypadkach.

● Hemophthalmus. Krwotok w ciele szklistym wewnątrz oka. Innymi słowy, krwotok wewnętrzny w oku. W przypadku hemophthalmus - przed oczami widoczna jest mgła. W przypadku całkowitego zapalenia jamy ustnej dochodzi do utraty wzroku. Hemophthalmus jest poważnym uszkodzeniem oka. Bez leczenia możliwa jest nieodwracalna utrata wzroku.

● Krwotok w siatkówce. Krwotok w siatkówce rozwija się w wyniku krwawienia z naczyń siatkówki. Tkanka siatkówki jest bardzo wrażliwa i cienka. Dlatego nawet małe krwotoki mogą prowadzić do znacznej utraty wzroku i rozwoju retinopatii.

Objawy krwotoku w oku

Krwotok podspojówkowy. Zwykle, oprócz silnego miejscowego zaczerwienienia oczu, nie ma innych objawów. Bardzo rzadko, w przypadku uszkodzenia dużego naczynia, może pojawić się ból. Przy rozległym krwotoku może pojawić się uczucie ucisku w oku.

Krwotok w samym oku ma jasnoczerwony kolor, wyraźne granice. W przypadku rozległych krwotoków w oku krew rozprzestrzenia się na całą skorupę brzucha.

Przyczyny krwotoku w oku

Istnieją następujące przyczyny pojawienia się tego objawu:

  • Urazy oka.
  • Zapalenie błony śluzowej oka spowodowane przez wirusy.
  • Nagły i szybki wzrost ciśnienia krwi.
  • Silny kaszel, wymioty.
  • Przyjmowanie leków rozcieńczających krew (aspirynę, salicylany, antykoagulanty).
  • Niedobór witaminy K.
  • Naruszenie krzepliwości krwi.
  • Częste choroby: cukrzyca, choroba hipertoniczna, układowe zapalenie naczyń.
  • Po operacji oka.

Kiedy powinienem natychmiast zobaczyć się z lekarzem?

Natychmiast skonsultuj się z lekarzem:

  • krwotok wystąpił jednocześnie na dwóch oczach naraz
  • nagła utrata wzroku na jednym lub dwóch oczach
  • ciężka mgła przed okiem
  • krwotokowi towarzyszy ból i zmniejszone widzenie
  • krwotok w oku nastąpił w wyniku urazu oka
  • bierzesz leki rozrzedzające krew

Jak leczyć krwotok w oku

Krwotok podspojówkowy w większości przypadków nie wymaga leczenia i przechodzi samodzielnie.

W przypadku odczuwania bólu i dyskomfortu lekarz może przepisać leki zmniejszające przekrwienie i krople przeciwzapalne. W przypadku jednoczesnego zakażenia oka, przepisuje się leki przeciwbakteryjne lub przeciwwirusowe. Co do zasady, krwotok podspojówkowy ma miejsce w ciągu 2 tygodni, bez powikłań.

W innych przypadkach krwotoków w oku niezbędne jest natychmiastowe leczenie w warunkach szpitala oka.

Czego nie należy robić kategorycznie?

Gdy krwawienie w oku nie następuje:

  • przetrzyj oczy, co przyczynia się do zwiększonego krwotoku
  • zakopuj krople do oczu bez recepty
  • nosić soczewki kontaktowe
  • Nie należy lekarko-leczyć leków, jeśli bierzesz leki rozrzedzające krew, powiedz terapeucie o krwotoku.

Co się stanie, jeśli nie podejmiesz leczenia?

Niezależnie bez konsekwencji dla twojej wizji i zdrowia, tylko krwotok podspojówkowy może minąć.

W innych przypadkach, jeśli nie są leczone, możliwa jest całkowita i nieodwracalna utrata wzroku. Pojawienie się takiego objawu wskazuje na poważny problem z oczami lub całym ciałem.

Zapobieganie krwotokowi w oku

Rozwój specyficznej profilaktyki krwawienia w oku net.Esli Państwo mają częste krwotoki muszą przejść badanie przez lekarza w celu ustalenia przyczyny.

Leczenie poważnej choroby, takiej jak cukrzyca lub nadciśnienie, może zapobiec rozwojowi powikłań w postaci krwotoków w oku.

Krwotok w oku

Krwotok w gałce ocznej (krwotok, wysięk) jest zatorem pobliskich tkanek krwi, które wylewają się z uszkodzonych ścian naczyń krwionośnych. Najczęściej zjawisko to występuje w stanach patologicznych (choroby lub urazy organizmu).

Krwotok można zaobserwować w przedniej komorze oka, w ciele szklistym gałki ocznej, a także w siatkówce na tylnej ścianie i bezpośrednio na orbicie.

Przyczyny krwotoków w oku

Stłuczenie oka. Głównym i najbardziej powszechną przyczyną krwawienia w oku (-ów) stały tępy uraz gałki ocznej, które wynikają bezpośrednio z działaniami skierowanymi siła mechaniczna lub poprzez otaczające tkanki są uszkodzone kości czaszki, klatki piersiowej, itp w praktyce medycznej odróżnienia wstrząśnienie mózgu..:

  • Stopień (łagodny), gdy nie wykryto widocznych uszkodzeń tkanek oka, a funkcja wzroku może zostać całkowicie przywrócona;
  • ІІ stopni (średnia), przy której występuje nieznaczne uszkodzenie tkanek i struktur oka, a ostrość wzroku zostaje zredukowana do światła;
  • Trzeci stopień (ciężka), gdy występują nieodwracalne zmiany w strukturach oka, co prowadzi do śmierci gałki ocznej kosmetycznej, a także do całkowitej utraty funkcji.

Nawet niewielkie siniaki mogą prowadzić do poważnych zmian w tkankach gałki ocznej, więc wstrząśnienie narządu wzrokowego często nie odpowiada rzeczywistej dotkliwości urazu.

Częste choroby. Krwotok w oku może wystąpić w wyniku zaburzeń:

w układzie krążenia, - w przypadku uszkodzenia ściany naczynia płytek miażdżycowych, jak również mikrotętniaki (występ) naczyń, zwężenia ścian naczyń itp.,.

Możliwe chorób są: nadciśnienie, miażdżycę tętnic, retinopatii cukrzycowej (cukrzycy), choroby krwi (anemia, białaczka), zaburzeń krzepnięcia krwi (koagulopatią), jak również angiopatii siatkówki, krótkowzroczność, rozwojowe zaburzenia układu naczyniowego oka (zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie tęczówki ).

chorób tkanki łącznej, - w szczególności, w przypadku wystąpienia niestabilności patologicznego naczyń lub zwiększenie przepuszczalności (toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry, zapalenie naczyń, itp);

Guzy śródoczne. W wyniku nowotworów naczynia oka są ściskane, w wyniku czego krew przepływa do tkanki oka przez uszkodzone naczynie.

Intensywna aktywność fizyczna. Krwotok w gałce ocznej często występuje ze zwiększoną aktywnością układu krążenia, jak również z początkiem prób (podczas porodu), ostrym krzykiem lub kaszlem.

Dowiedz się, jakie choroby są zalecane krople do oczu do oczu.

Instrukcje dotyczące stosowania kropli do oczu Dexamethasone, można przeczytać w tym artykule.

Rodzaje krwotoków w oku

Jeśli przypominasz strukturę oka (gałkę oczną), możesz łatwo wyobrazić sobie, jakie krwotoki można zaobserwować w praktyce medycznej.

1) Krwotok do jamy przedniej komory oka - hyphema.

Ma jednolity kształt czerwonego koloru o gładkich konturach. W tym przypadku krew rozprzestrzenia się w jamie przedniej komory gałki ocznej (głównie w poziomym położeniu ciała) lub może osiadać na "dnie" (z pionowym położeniem ciała ludzkiego).

Co do zasady, w przypadku tego rodzaju krwawienia w oku, widzenie nie zmniejsza się, o ile hiper całkowicie nie pokrywa pola źrenicy. Resorpcja zakrzepów krwi następuje szybko, w ciągu kilku dni od wystąpienia hipnozy.

2) Krwotok w okolicach ciała szklistego - okołomocz.

Zazwyczaj pełne i częściowe hemophthalmia występuje po wystąpieniu uszkodzeń błony naczyniowej i oczu przejawia się jako jednolity tworzenia koloru brązowego bezpośrednio za soczewką. Istnieją hemophthalmus:

  • kompletny (ogółem), co prowadzi do całkowitej utraty wzroku;
  • częściowe (rezydualne), powodujące znaczne zmniejszenie ostrości wzroku z powodu ciężkich procesów - powikłania (odwarstwienie siatkówki, atrofia gałki ocznej).

Głównym objawem jest obecność błysków światła przed oczami, obecność ciemnych, poruszających się miejsc, które przeszkadzają pacjentowi.

3) Krwotok w siatkówce oka.

Zewnętrznie, krwotok przejawia się słabo, niezależnie od stopnia zaangażowania tkanek siatkówki oka. Co do zasady, skargi pacjentów związane z brakiem ostrości obiektów przed oczami (efekt „rozmycia” ekranu), wygląd pływające „leci” lub siatki przed oczami, a potem, gdy ruch przesunięcie gałek ocznych. Częste rozległe krwawienie w oku może prowadzić do całkowitej utraty wzroku.

4) Krwotok w jamie orbity.

Głównym powodem jest stłuczenie oka orbity, ale krwawienie oczodołu można zaobserwować jako naczyń i chorób krwi. Przejawia on wyraźną wytrzeszcz (Popeye) z ostrym przesunięcie przedniej gałki ocznej, co znacznie ogranicza funkcji motorycznych oka i krwawienie skóry powiek i spojówek, ograniczenie pola widzenia.

Leczenie krwotoku w oku

Hyphema. Specyficzne leczenie z hyphema nie jest wymagane. Okulista może przepisać krople jodku potasu 3% zewnętrznie 3 r. dziennie, które będą musiały zostać podjęte w ciągu 1 tygodnia.

Zapisywanie Hyphema więcej niż 10 dni (w podeszłym wieku) jest wskazaniem do chirurgicznym usunięciu zakrzepów w departamencie okulistyka, ponieważ zjawisko to jest oznaką przyszłego rozwoju poważnych powikłań:

  • jaskra - ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym;
  • zapalenie błony naczyniowej oka - ze stanem zapalnym naczyniówki oka;
  • zaćma.

Jeśli nie Hyphema zaleca się unikać niesteroidowe leki przeciwzapalne, niesterydowe leki przeciwzapalne, w jakiejkolwiek formie, antykoagulanty (heparyna), t. K. Te preparaty mogą zakłócać zdolność krzepnięcia krwi.

Hemophthalmus. Jest to poważne uszkodzenie oka, dlatego wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej w warunkach szpitalnych. Zachowanie funkcji wzrokowej jest możliwe tylko w przypadku terminowego leczenia w specjalistycznych ośrodkach okulistycznych.

Krwotok w siatkówce. Przy ograniczonym pojedynczym krwawieniu w oku, pacjentowi zaleca się całkowity odpoczynek i relaks dla narządów wzroku. Okulista wyznacza leki hemostatyczne i wzmacniające naczynia krwionośne. Pilna hospitalizacja w oddziale okulistyki może być konieczna u pacjentów z rozległym krwawieniem do siatkówki.

Krwotok w jamie orbity. Wymaga hospitalizacji pacjenta, ponieważ krwotok pod skórą powiek w postaci "okularów" wskazuje na złamanie podstawy czaszki.

Jako środek zapobiegawczy mający na celu zapobieganie krwotokom w oczach, zaleca się przyjmowanie witaminy C, która sprzyja zmiękczeniu ścian tętnic. Zaleca się odpoczynek, należy unikać ostrych nachyleń głowy do przodu i na boki.

Wszystko o kroplach do oczu Albucid, możesz dowiedzieć się z tej publikacji.

Podobny artykuł z tej samej kategorii - krople do oczu Katharom można znaleźć tutaj.

Diagnostyka chorób oczu - artykuł o współczesnych metodach diagnostycznych stosowanych obecnie w okulistyce.

Przepisy tradycyjnej medycyny

Przyspieszenie procesu resorpcji zakrzepów krwi powstałych w lekkich urazach oka jest możliwe, jeśli niektóre przepisy natury zostaną wprowadzone w życie.

Aby przygotować wywar z cykorii, 3 łyżki. l. rozdrobnione rośliny kłącza zalać 1,5 litra wody i doprowadzić do wrzenia. Zaparzać przez 15 minut i przecedzić. Wypij 1/2 szklanki 3 r. dziennie. Zaleca się stosowanie jako środek zewnętrzny do płynów w okolicy oczu.

Leczenie surowego mięsa może zmniejszyć krwawienie i zmniejszyć objętość nagromadzonej krwi. Obrzęk sąsiednich tkanek pomoże usunąć zwykły lód, który należy zastosować natychmiast po wystąpieniu urazu.

Siniaki w oku są usuwane przez balsamy z soku z kapusty, rośliny pokojowe z aloesu, a także świeżo przygotowany bandaż z liści wierzby.

Sophora jest stosowana w medycynie ludowej, aby zapobiegać krwawieniom wewnętrznym, w tym zalecanym w leczeniu krwotoków do oczu i chorób, które towarzyszą zmniejszeniu przepuszczalności ścian naczyń.

Aby przygotować nalewki, należy zanurzyć japońskie owoce Sophora w alkoholu, w stosunku 1: 1 (wagowo). Infuzję w ciemnym, suchym miejscu przez co najmniej 21 dni, następnie odcedź i aplikuj do miejsca przeznaczenia (w postaci płynów lub w środku).

Aby uzyskać nalot z arniki górskiej, należy wziąć rozdrobnione kwiaty i wlać 70% alkoholu z alkoholem (1:10). Zastosuj 30-40 kropli do środka z wodą lub mlekiem.

Uwaga, proszę! Tradycyjna medycyna jest bezsilna w ostrym krwotoku w oku. Częste krwotoki z rozległymi uszkodzeniami tkanek gałki ocznej, szczególnie jeśli są związane z urazem głowy, są poważnym powodem kontaktu z terapeutą i okulistą.

Co zrobić, jeśli krwawienie w oku? Główne metody leczenia

Krwotoki w gałce ocznej są stanami patologicznymi, które mogą być oznakami chorób ocznych lub mają mechaniczne źródło.

Takie naruszenia wydają się widoczne gołym okiem skrzepy krwi na ciele gałki ocznej, podczas gdy krew może być zbierana zarówno w pewnych kopertach i środowiskach narządu wzroku, jak iw przerwach między nimi.

Czym jest krwotok w oku?

Takie naruszenia, w zależności od przyczyny, natury i ciężkości mogą mieć różne rozmiary i wyglądać jak jasne czerwone plamki na powierzchni zewnętrznej powłoki gałki ocznej.

Jeśli ta patologia ma nie traumatyczne pochodzenie - osoba w większości przypadków nie odczuwa żadnych bolesnych wrażeń, chociaż w niektórych przypadkach pacjent narzeka na poczucie obecności w oku obcego ciała i uczucie pieczenia i tarcia.

Często takiemu naruszeniu towarzyszy spadek ostrości wzroku, który może być tymczasowy i trwały (zależy to również od przyczyny).

Małe krwotoki pod warunkiem, że w ogóle nie są one odczuwalne przez pacjenta, może nie wymagać leczenia a jeśli nie zwiększają się z czasem, leczenie może nie być konieczne (krwawienia znikają z czasem).

Ale jest lepiej Nawet z niewielkimi formacjami tego typu skontaktować się z okulistą, a tym bardziej, że jest to konieczne, jeśli przydział krwi zajmuje duży obszar.

Rodzaje krwotoków

  1. Podspojówkowe.
    Przyczyną takich naruszeń jest uszkodzenie ścian naczyń krwionośnych.
    Najczęściej takie naruszenia mogą pojawić się nagle i bez poważnych przyczyn, więc leczenie w tym przypadku nie może zostać wyznaczone.
  2. Hemophthalmus.
    Jest rozpoznawany w przypadku tworzenia się skrzepu krwi w ciele szklistym oka, podczas gdy pacjent narzeka na pogorszenie jakości wzroku (niewyraźne obszary pojawiają się przed oczami).
    Hemophthalmus może być częściowy lub całkowity, aw drugim przypadku obserwowana jest utrata wzroku, która, jeśli nie jest w odpowiednim czasie i odpowiednia, może być nieodwracalna.
  3. Hyphema.
    Krwotok w przedniej komorze gałki ocznej.
    Ogólnie przyczyną tego zaburzenia są różne urazy oka, które powodują ból i pogorszenie wzroku.
    Opieka medyczna jest obowiązkowa, ponieważ w takich przypadkach leczenie i regeneracja tkanek oka mogą być spowolnione z powodu naruszenia systemów ochronnych i wzmacniających narządów wzroku.
  4. Siatkówka.
    Pojawiają się w wyniku uszkodzenia naczyń krwionośnych znajdujących się w siatkówce.
    Najbardziej niebezpieczny rodzaj krwotoku, który nawet przy niewielkich rozmiarach krwi może prowadzić do utraty wzroku.

Z kolei kształcenie siatkówki dzieli się na:

  • preretinal (utworzone pomiędzy szklistą błoną i siatkówką i większe niż tarcza nerwu wzrokowego);
  • Wewnątrzpochodne (mają postać małych kółek lub udarów i są zlokalizowane w obszarze siatkówki w rejonie gromadzenia się naczyń siatkówki);
  • podrzędny (wyglądają jak niekontrolowane plamy i powstają pomiędzy warstwą włókien nerwowych a osłoną pigmentu, z reguły powstają wraz z rozwojem nowo utworzonych naczyń).

Znaczne krwotoki są eliminowane przez wkraplanie kropli oftalmicznych, a największe formacje można usunąć tylko chirurgicznie - w tym celu przeprowadza się koagulację laserem.

Najczęstsze przyczyny

Krwotok w gałce ocznej powstaje z różnych przyczyn, ale w większości przypadków występuje pod wpływem następujących czynników:

  1. Różnice w ciśnieniu krwi.
    Przy takich skokach statki nie mogą wytrzymać naprężeń i wybuchów, a naruszenia ich integralności mogą wystąpić w różnych miejscach.
  2. Choroby zakaźne, w których obserwuje się nudności, wymioty i gorączkę.
    W tych przypadkach występuje również przepięcie naczyń i ich pękanie w najsłabszych miejscach.
  3. Cukrzyca.
    W przypadku tej choroby struktura naczyń ulega zniszczeniu, które zaczynają pękać nawet przy minimalnym wysiłku fizycznym.
    A obrażenia odniesione w różnych miejscach mogą prowadzić do poważnego uszkodzenia wzroku.
  4. Słaba krzepliwość krwi, spowodowane przez odpowiednie patologie.
  5. Zapalenie spojówek, zapalenie rogówki i inne patologie oczne, w towarzystwie obfitego łzawienia.
  6. Mechaniczne uszkodzenie gałki ocznej, w tym - powstające w trakcie operacji na oczach.
  7. Rozwój nowotwory w polu narządu wzroku, wywieranie nadmiernego nacisku na naczynia krwionośne i naczynia włosowate.
  8. Zmniejszenie elastyczności ścian naczyń krwionośnych, Opracowanie z niedostateczną zawartością w organizmie witamin A i C.
  9. Nadmierne spożywanie alkoholu i palenie, prowadząc do rozszerzania się i zwężania ścian naczyń, które nie wytrzymują takich zmian i są rozdarte.
  10. Rozwój krwawienia, które są efektem ubocznym przyjmowania pewnych leków.

Jeśli podczas takich lekcji punktualnie spoczniecie na chwilę w spokoju - takich formacji można uniknąć, ale przy osłabionych naczyniach, małe krwawienia i tak są nieuniknione.

Jak leczyć i co zrobić z krwotokiem?

Krwotok o charakterze podspojówkowym nie wymagają leczenia terapeutycznego lub farmakologicznego.

Ale jednocześnie okulista może przepisać leki łagodzące bolesne objawy.

W przypadku obrzęku lub zapalenia w obszarze pęknięć włośniczek można przepisać odpowiednie leki.

Jeśli przyczyną krwawień stają się zakaźne patologie oczne - można przepisać rozwiązania antybakteryjne.

Brak bolesnych objawów sugeruje wkraplanie kropli oftalmicznych, jeśli krwotok nie rozpuszcza się przez co najmniej tydzień.

Wśród takich preparatów najczęściej spotykane są:

  1. Vizin.
    Lek o działaniu obkurczającym naczynia i zwężającym naczynia. Charakteryzuje się szybkim działaniem i nie jest wchłaniany do krążenia ogólnoustrojowego, z wyjątkiem rozwoju działań niepożądanych.
    Dobrze ugruntował się jako lek przeciwko rozwojowi reakcji alergicznych, które wywołują pęknięcia naczyń oka.
  2. Emoksypina.
    Lek, który aktywuje mechanizmy przywracające układ naczyniowy. Środek wzmacnia również ściany naczyń, zmniejszając ich przepuszczalność.
    Dodatkowo pobudza procesy krążenia krwi i zapewnia dostęp do wystarczającej ilości tlenu do naczyń, w wyniku czego resorpcja formacji następuje w najkrótszym możliwym czasie.
  3. Taufon.
    Taufon podobny do mechanizmu działania leku emoksipinowego, który pomaga przywrócić ciśnienie wewnątrzgałkowe i zmniejsza ryzyko pęknięcia naczyniowego.
    W powstawaniu krwotoków sprzyja wczesnemu gojeniu, mając pozytywny wpływ na układy regeneracyjne oka.

Cechy krwotoku w oku u noworodków

To jest jest spowodowane obecność pewnych dodatkowych czynników:

  • zastosowanie dynoprostanu podczas skomplikowanej dostawy;
  • użycie ekstraktora próżniowego, konieczne w niektórych przypadkach z tych samych powodów;
  • tomografia komputerowa, kiedy dziecko jest w macicy.

Wszystko to ma negatywny wpływ na statki, które nie są wystarczająco wytrzymałe, by wytrzymać takie obciążenia.

Zapobieganie chorobom

Niemożliwe jest zabezpieczenie przed powstawaniem krwotoków w oku, ponieważ zbyt wiele czynników predysponujących jest zbyt dużych.

Ale takich naruszeń można uniknąć, jeśli przestrzegane są następujące ogólne zalecenia:

  • ogranicz spożycie alkoholu i zmniejszyć liczbę wypalanych papierosów;
  • monitorować stan odporności i jeśli to konieczne, brać leki immunostymulujące, a także dodać do diety przydatne pokarmy, które zawierają witaminy i minerały;
  • Unikaj gwałtownych ruchów i dużego wysiłku fizycznegodo istniejących problemów z naczyniami, zwłaszcza w celu wykluczenia nagłych ruchów głowy i pochylenia do przodu;
  • pacjenci z cukrzycą powinni ze specjalnym Ostrożne podejście do kontroli glukozy we krwi;
  • z nadciśnieniem, podejmij środki w celu znormalizowania ciśnienia;
  • regularnie przechodzą badanie u okulisty.

Przydatne wideo

Film przedstawia najlepsze opcje leczenia krwotoku w oku:

W zależności od z przyczyny, na którym powstają krwotoki, przewidzieć rozwój naruszenia.

Jeśli poddziąsłowy charakter krwotoku W większości przypadków te prognozy są korzystne, wtedy podobne patologie zlokalizowane w siatkówce lub ciele szklistym mogą prowadzić do upośledzenia wzroku, nawet jeśli na początku osoba ta nie jest zakłócana przez bolesne objawy.

Krwotok w oku

Krwotok w gałce ocznej lub hemophthalmia - jest częstą patologią, która może wystąpić zarówno w życiu codziennym, jak i podczas manipulacji medycznych. Czasami ten stan jest komplikacją różnych chorób somatycznych.

Hemophthalmia to obecność wolnej krwi w ciele szklistym (vitreum). Ta struktura gałki ocznej jest galaretowatą substancją znajdującą się między siatkówką, soczewką i ciałem rzęskowym i zajmuje około 70% całkowitej objętości narządu.

Penetracja przez krew ciała szklistego jest wizualnie określana przez kilka dni, po czym jest stopniowo eliminowana, co jest związane z rozkładem hemoglobiny, która ma charakterystyczny czerwony kolor. Podczas niszczenia hemoglobiny powstaje hemosiderin, pigment zawierający żelazo, który może mieć toksyczny wpływ na elementy strukturalne gałki ocznej.

Oprócz miejscowego zatrucia hemosyderynami, konsekwencją krwotoku w oku może być tworzenie pasm tkanki łącznej (shvart), rozciągających się do siatkówki. W pewnych okolicznościach obecność takich zrostów jest jednym z warunków trakcji (spowodowanej nadmiernym napięciem) oderwania siatkówki.

Tak więc, pomimo pozornej prostoty stanu patologicznego i jego dość szybkiego ustąpienia, krwawienie w oku może stać się warunkiem poważnych problemów okulistycznych.

Przyczyny krwotoku w oku

Zakres czynników sprawczych, które mogą wywołać krwotok w oku, jest dość szeroki:

  • obrażenia tępe, kontuzja oczu z traumatycznym pęknięciem naczyniowym (krwawienie w oku po udarze);
  • przenikanie rany oka;
  • rhegmatogenne oderwanie siatkówki (spowodowane przez mikroprzerwania wewnętrznej powłoki oka z późniejszym wnikaniem cieczy pod nią);
  • operacyjna interwencja;
  • miażdżycowe zmiany naczyniowe;
  • zapalenie naczyń;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • retinopatia proliferacyjna;
  • niedrożność żyły siatkówki;
  • choroby koagulopatii;
  • pękanie naczyniowe w obecności nadciśnienia;
  • angiopatia siatkówki na tle cukrzycy;
  • nowotwory naczyniówki oka;
  • niedokrwistość sierpowata; i inni.

Krwotokowi w oku zwykle nie towarzyszy ból, objawiający się jedynie dyskomfortem wzrokowym.

Przyczyną krwotoku w oku może być również przepływ wolnej krwi pod pajęczyną mózgu - zespół Tersona. W tym przypadku gwałtowny, spazmatyczny wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego prowadzi do wzrostu ciśnienia w sieci naczyń krwionośnych siatkówki, powodując jego uszkodzenie.

Formy choroby

W oku występuje kilka postaci krwotoku, w zależności od stopnia uszkodzenia ciała szklistego:

  • częściowe zapalenie jamy brzusznej - krew zaimpregnowana jest mniej niż 30% objętości ciała szklistego;
  • suma cząstkowa - do 75% masy Vitreum bierze udział w patologicznym procesie;
  • całkowita - uszkodzenie większe niż 75% ciała szklistego.

Zgodnie z lokalizacją w ciele szklistym, hemophthalmus jest klasyfikowany w następujący sposób:

  • retrolent - krwotok znajduje się pomiędzy przednią błony hialoidowej a tylną torebką soczewki;
  • paraciliary - otacza peryferię soczewki;
  • preretinal - między tylną membraną hialoidową a siatkówką;
  • epimacular - między tylną membraną hialoidową a siatkówką w rejonie żółtej plamki;
  • doszklistkowe - w rzeczywistości w jamie szklistej;
  • połączone - powstaje wskutek zaangażowania kilku stref ciała szklistego.

Krwotok w gałce ocznej może być jedno- lub dwustronny.

Etapy

Krwotok do oka jako dynamiczny proces przebiega w kilku etapach:

  1. Rzeczywisty etap krwawienia (trwający od kilku sekund do 24 godzin), w którym następuje uwolnienie wolnej krwi do ciała szklistego i ogniskowe naruszenie jego przezroczystości.
  2. Etap świeżego krwiaka (do 2 dni), kiedy są zorganizowane zakrzepy krwi.
  3. Toksyczne i hemolityczna etap (od 3 do 10 dni), znamienny przez rozkład hemoglobiny tworząc hemosyderyna aktywnego fagocytozę i rozproszonego środka zmętnienie vitreuma.
  4. Proliferacyjną i dystroficzne etap krwawienie w oku może trwać do sześciu miesięcy, w tym czasie rośnie gemosideroticheskaya zwyrodnienie wewnętrznych struktur gałki ocznej, jest degeneracja tkanki łącznej krwiaka.
  5. Stadium zwłóknienia śródgałkowego (od 6 miesięcy i później), które charakteryzuje się tworzeniem zrostów tkanki łącznej, utrzymującą się hemosyderozą i odwarstwieniem siatkówki.

Krwotok w gałce ocznej może stać się warunkiem poważnych problemów okulistycznych i spowodować częściową lub całkowitą utratę wzroku.

Krwotok w gałce ocznej niekoniecznie przechodzi przez wszystkie etapy od krwawienia do zwłóknienia. Dzięki terminowej diagnozie i wykwalifikowanej terapii, hemophthalmus zostaje zatrzymany na etapie toksycznej hemolizy. W przeciwnym razie, z reguły, następuje dalszy rozwój procesu patologicznego.

Objawy

Główną manifestacją krwotoku w oku są zaburzenia widzenia o różnym charakterze:

  • poruszanie się w polu widzenia pasków, kropek, cieni;
  • "Mgła", "całun" lub zmętnienie przed oczami;
  • redukcja ostrości wzroku, nieostrość konturów obrazu aż do poziomu postrzegania "jasnego cienia";
  • Fotopsja (jasne błyski);
  • nagła utrata wzroku;
  • poprawa widzenia w pierwszych minutach po przebudzeniu (organizacja wypływu krwi w dolnej części gałki ocznej podczas snu).

Krwotokowi w oku zwykle nie towarzyszy ból, objawiający się jedynie dyskomfortem wzrokowym.

Diagnostyka

We wczesnym stadium choroby, z rozległymi uszkodzeniami, diagnostyka wzrokowa krwotoków nie powoduje trudności.

Jeśli pacjent szuka pomocy w kilka dni po wylewach do oka lub zmiana jest miejscowa, ograniczona, konieczne są następujące badania:

  • gromadzenie anamnestycznych danych (rozwój krwawienia w oku po udarze, obecność choroby naczyniowej, układu krzepnięcia, epizody nagłego wzrostu ciśnienia w przeszłości, itp.);
  • oftalmoskopia;
  • pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego;
  • Badanie ultrasonograficzne gałki ocznej;
  • specyficzna elektroretinografia chromatyczna.

Badanie USG wykazuje obecność zorganizowanej skrzepów krwi w grubości ciała szklistego lub masywnego krwawienia w oku, gdy pełna kontrola dna nie może być realizowany.

Leczenie krwotoku w oku

Taktyka leczenia krwawienia w oku zależy od jego objętości: hemophthalmus z niewielką zmianą zwykle się rozpuszcza.

Krwotok w gałce ocznej lub hemophthalmia - jest częstą patologią, która może wystąpić zarówno w życiu codziennym, jak i podczas manipulacji medycznych.

W przypadku aktywnych dolegliwości, ciężkich chorób współistniejących, znacznego stopnia zmiany, pacjent jest hospitalizowany w szpitalu okulistycznym, gdzie wykonuje się specjalną terapię:

  • leżenie w łóżku, odpoczynek, zimno w oczach;
  • w pierwszych dniach - terapia reanimacyjna;
  • z nieskutecznością farmakoterapii przywracającej krew wskazana jest koagulacja laserowa naczyń siatkówki;
  • po stabilnym zatrzymaniu krwawienia powoływane są leki resorpcyjne, przyczyniające się do dezorganizacji krwiaka;
  • preparaty glikokortykosteroidowe miejscowo (w celu uniknięcia cumowania);
  • Leczenie fizjoterapeutyczne (elektroforeza, ultrasonografia, laseroterapia).

Obecnie nie istnieją specjalne preparaty o potwierdzonej skuteczności w leczeniu krwawienia w oku.

W przypadku niewystarczającego efektu leczenia zachowawczego krwotoku w oku stosuje się mikrochirurgiczne usunięcie uszkodzonego ciała szklistego (witrektomia).

Możliwe powikłania i konsekwencje

Krwotok w gałce ocznej może mieć następujące powikłania:

  • toksyczne uszkodzenie siatkówki (hemosyderoza);
  • częściowa lub całkowita utrata widzenia.

Prognoza

Rokowania dla krwotoku w oku są zwykle korzystne. Tendencja do spontanicznej resorpcji krwiaka w ciele szklistym jest charakterystyczna, nawet przy braku leczenia (w przybliżeniu w objętości 1% na dzień).

Prognozy pogarszają się wraz z subtotalnym lub całkowitym krwotokiem w oku, obecnością shvarts, oznakami oderwania siatkówki, długiego czasu trwania choroby.

Więcej Informacji Na Temat Statków